说起不孕，

传统社会多归咎在女方身上，

但随着医学进步，

男性不育问题亦为人所认识及接受。

有台湾泌尿科医生在社交平台分享了自己诊所一个案例，太太长期承受长辈压力，令夫妇身心俱疲，最终求医找出病因，虽然属于治疗难度极高的情况，但这结果反而让他们松一口气。

 

这对接近40岁的夫妇向医生表示，双方求子的心态从顺其自然，到后来令身心承受极大压力，因为奶奶认为不能顺利怀孕的原因是太太无法放弃工作、工作太忙所致，所以在一年前她为积极备孕而离职。

求诊后夫妇二人做了一系列相关检查，发现太太身体没有太大情况，倒是先生的精液中竟然完全没有精虫。医生决定为先生进一步抽血来做包括贺尔蒙数值以及基因相关检查，最后确诊为「非阻塞性无精症」，而导致的成因是睪丸中负责制造精子的Y染色体AZFa区域出现先天基因缺失，即是精子无法生成，这情况并不常见。

 

 

无精症是男性不孕症中较为严重的情况，患上此病的机率约占男性人口1%，而在男性不育成因中则约占15%。无精症分为「阻塞性无精症」和「非阻塞性无精症」，前者是运送精子的通道受到阻塞而使精子无法排出，治疗方法会在输精管、副睪或睪丸进行手术取精，成功率偏高；后者则是睪丸造精功能异常，以致只能制造极少甚至无法制造精子，治疗难度较高。

 

 

据美国康乃尔大学相关研究资料，76%的非阻塞性无精症原因未明，可找到原因的只占24%，当中包括染色体异常、Y染色体显微缺失、克林费特氏症（Klinefelter’s syndrome，或称XXY柯林菲特氏症）等，此病大多数跟基因异常有关。

以克林费特氏症为例，这种男性疾病通常并非由父母遗传，而是属于偶然发生的情况。一般男性带有一条X染色体及一条Y染色体，而患者身上则额外多一条X染色体。此症可带来不同程度的发育问题，如睾丸较小、乳房增大、肌肉或语言发展迟缓、学习困难、生育能力偏低或不育等。

克林费特氏症会在其他不相关的检查中被偶然发现，例如无创产前基因检测。如无创产前基因检测的结果为阳性，胎儿便有70%机会患上此症。

 

 

为了让宝宝出生后在成长方面得到适当的照料，亦建议准备结婚伴侣和计划怀孕夫妇接受隐性基因疾病检测，而怀孕的准妈妈亦可考虑进行无创产前基因检测，帮助父母预先为孩子的健康作好准备。

图：Freepik

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