引致肠道感染的病原体包括寄生虫及细菌感染,亦可经病毒或霉菌引起。寄生虫感染是指人体被寄生虫寄生后引起的疾病,感染途径主要经进食生或受汙染的食物或水、经皮肤穿入、经昆虫叮咬或母婴传播等。根据本港衞生署资料,香港5大常见肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、鈎虫、縧虫和肝吸虫。除寄生虫感染外,细菌感染 (如沙门氏菌) 亦是常见的肠道传染病。大多健康人士感染后可能会全无症状,或只出现轻微病徵,但亦有机会引发严重併发症,甚至会损害其他器官。健康人士一般可以很快康復,但若免疫力较低人士,如孕妇、初生BB、长者等,引致严重情况的风险更高。
临床数据显示*,使用大便DNA检测方法检验出的寄生虫/病原体感染人数超过10%;而使用大便常规检查方法则只检验出不足1%感染人数,假阴性比率比DNA检测高。由于大便常规检查是通过观察、化学检测和显微镜检查来进行评估,对少量或极微细的寄生虫感染的灵敏度较DNA检测低,适用于初步筛查。若需要更精准检测结果和区分寄生虫种类,DNA检测准确度更高。
*于本港随机1000个检测样本中,进行大便DNA检测,其中超过100个样本检测出对寄生虫/病原体呈阳性反应;而同一批样本进行一般大便常规检查时,则不足10个样本能检测出寄生虫或虫卵。
寄生虫/病原体 |
传播途径 |
影响 |
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主要经唾液、体液、呕吐物、排泄物及食物等感染 容易在聚餐和家庭中互相感染,能潜伏体内多年难以察觉。 中大研究显示,香港每两个人便有一人受感染。 |
带菌者于初期会感到胃胀、胃痛等,长期感染可引致贫血、消瘦、胃溃疡、慢性胃炎及黑粪等,甚至胃癌。 为保障自己及家人健康可考虑定期进行寄生虫检验,及早发现和治疗。 |
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主要经淡水鱼或虾传染,未彻底煮熟、 醃製、 烟燻的鱼片中都可能含有活囊蚴,进食后在体内发育成虫,寄生于肝胆管。 可于人体内存活长达30年,未必有明显不适症状。 |
大量肝吸虫感染,可引起胆管堵塞、发炎、消化不良、肝纤维化、肝硬化 。 |
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主要经口粪传染,大多进食受汙染的水或食物感染,囊体进入体内后繁殖。 在发展中国家盛行率高达30~50%,东南亚地区因环境卫生因素亦是高危地区。故僱用外佣前可考虑进行寄生虫检验,以保障双方的健康。 |
婴儿或免疫力弱人士则会有较大反应,如食慾不振、呕吐、腹痛腹泻等,更可使婴幼儿生长迟缓。 |
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主要经受汙染食品如肉类、蛋、乳品、鱼肉炼製品等传染。 可经人、猫、狗、蟑螂、老鼠等接触食品而汙染。 |
新生儿、孕妇、长者或免疫力低人士症状通常较严重,容易引发併发症,怀孕期间感染后更可引起流产或早产等。 其引起的食品中毒案世界常居前2名,主要症状为腹痛、发烧、呕吐等,症状一般持续 2~3天后会痊癒,但有5%的人会成为带菌者。 |
寄生虫感染的症状及潜伏期取决于所感染的病原体种类,有症状的患者可能出现以下情况︰
。腹部不适及膨胀、呕吐、腹泻
。体重减轻
。肛门痕痒
。如感染縧虫,可在粪便中排出縧虫节段
。如患者体内有大量寄生虫,可导致较严重的併发症,例如肠道阻塞、贫血、胆管阻塞及发炎
时代基因检测中心以先进的DNA基因测序技术,透过分析粪便中的寄生虫DNA 来诊断寄生虫感染,即使微量或较难以显微镜察觉的寄生虫亦能侦测到,准确性比传统方法高;此方法更可准确区分出寄生虫及虫卵的品种,以及其他肠道病毒 (如乙型肝炎病毒、幽门螺旋杆菌),以便医生为患者对症下药。
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| ‧ 微细的寄生虫亦能侦测出来,准确度较传统方法高 | ‧ 及早于症状不明显或寄生虫数量极少时检验出来 |
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| ‧ 灵敏度超过99%,精准区分不同的寄生虫或病原体种类 | ‧ 较一般大便常规检查所检测的种类更多更广泛 |
| 检测种类 | 主要传播途径 | |
| 幽门螺旋杆菌 | 乙型肝炎病毒 | 可经唾液或体液传播 |
| 隐胞子虫属 | 双核阿米巴 | 可经不洁食物或受污染水感染,部分亦有机会因接触受污染物品后再经手接触口部而感染 |
| 中华肝吸虫 | 肠脑炎微孢子虫 | |
| 环孢子虫 | 芽囊原虫属 | |
| 肠贾第鞭毛虫 | 痢疾阿米巴 | |
| 比氏肠胞微孢子虫 | 沙门氏菌属 | |
| 牛带绦虫 | 猪带绦虫 | |
| 毛首鞭形线虫 | 粪小杆线虫 | 可经受污染土壤或食物而感染 |
| 蛔虫 | 管形钩口线虫 | |
| 美洲钩虫 | 十二指肠钩口线虫 | |
| 犬钩口线虫 | 锡兰钩口线虫 | |
| 蠕形住肠线虫 | 接触受污染物品后,经口食或吸入感染 | |
| 测试代码 | 测试名称 | 样本要求 | 测试需时 (工作天) |
| PSDNA |
寄生虫及病原体大便检测 |
粪便样本 | 1-2天 |
完成測試後,有機會獲免費骨質密度檢查 (DEXA) 乙次 或 骨質密度檢查優惠券乙張
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