女性染上HPV就是不自爱?感染了HPV该如何处理

“医生,我平时洁身自爱,连男朋友都没有,为什么也会感染HPV?
现代人的见识越来越多,看到宫颈癌三个字也不再腰酸腿麻脸抽筋。然而,在某些人的认知中,总会将HPV感染与不自爱划上等号。
女性染上HPV就是不自爱?其实这是非常大的误解,香港疫苗接种中心表示,事实上不论男女都会感染HPV,并且HPV不仅仅与宫颈癌有关!

1.女性感染HPV就是不自爱吗?答案可能颠覆常识

在不少人的认知中,HPV只跟女性有关,只会感染女性。然而,一项基于美国人群的研究显示,发生过性行为的男女,感染HPV的几率高达85%~90%。可见,有性经验的男女,都可能属于HPV的高危人群
除此之外,根据调查显示,女性HPV感染率为15%左右,而男性总体生殖器HPV感染高达45.2%。换句话说,男性生殖器HPV感染率要比女性高。
再者,除了性行为是HPV主要传播途径外,间接接触(如与感染者共用浴巾、浴盆、内衣裤等)、医源性传播(医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员穿给患者)、母婴传播(婴儿通过产道的密切接触)等都是HPV常见的传播途径。
女性感染HPV就是不自爱吗?答案可能颠覆常识

2.感染了HPV是不是离癌症不远了?

众所周知,HPV是一个庞大的病毒家族,目前人类已发现的HPV亚型就有两百多种,不同型别的HPV,可引起不同的临床表现,根据侵犯的组织部位不同可分为:
● 皮肤低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;
● 皮肤高危型:包括HPV5、8、14、17、20、36、38等与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;
● 黏膜低危型如HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜;
● 黏膜高危型HPV16、18、30、31、33、35、53、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。
因此,HPV并不是只和宫颈癌有关,事实上不论男女,当高危HPV感染多年,都可能导致细胞变化,引发癌症,例如:
· 43%的外阴癌与高危型HPV持续性感染有关
· 50%的阴茎癌与高危型HPV持续性感染有关
· 8%的肛门癌与高危型HPV持续性感染有关
· 在美国,70%的口咽癌与HPV感染有关
看到这里,各位是不是有点瑟瑟发抖呢?
其实,感染HPV并不等于患上癌症。研究发现,约80%HPV会在1年左右的时间被免疫系统清除,90%以上会在2年内清除。若免疫系统在2年内无法清除HPV,有可能会引起细胞异常,发展为癌前病变,这中间可能需要3~10年时间。此后再经过10~15年的时间,癌前病变会进一步恶化为宫颈癌。
换句话说,短时间内的HPV阳性并不可怕,也不会引起严重后果,即使到癌前病变也可完全治疗,阻断宫颈癌变的进程,但关键是及早预防、及早发现、积极治疗。
感染了HPV是不是离癌症不远了?

3.如何预防感染hpv?感染后如何处理?

目前认为,接种HPV疫苗是最大限度保护HPV病毒易感人群,切断病毒传播途径的有效方式。
现有的HPV疫苗主要有二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗,分别针对不同的HPV亚型进行预防。比如九价HPV疫苗,主要针对低危型HPV-6和HPV-11,高危型HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58,能有效预防90%以上宫颈癌、85%肝门癌、65%阴道癌、35%阴茎癌和90%生殖器疣。
由于9成以上宫颈癌都与这7种HPV亚型有关,即使感染了其中一种亚型,也可以通过接种HPV疫苗来预防其他亚型。
另外,面对HPV来袭,最佳的应对方法是定期做TCT+HPV检测,必要时进行阴道镜检查。
根据世卫组织的建议:
○ 年龄21-29岁的女性,每3年做一次单独细胞学检查;
○ 年龄30-65岁的女性,每5年做一次细胞学和HPV联合筛查;
○ 65岁以上的女性,如果无艾滋病感染史、无宫颈癌病史、过去25年未发生宫颈癌前病变、至少3次宫颈涂片检查或2次HPV检测显示为阴性,就没有必要进行宫颈癌筛查。
香港疫苗接种中心表示,如果只是单纯HPV感染,没有宫颈病变,可以暂时不用治疗,定期复查即可。如果出现宫颈低级别鳞状上皮内病变,建议每半年复查一次,如果持续2年不消退,则要采取治疗。防92%的宫颈癌,及85%的肛门癌、65%的阴道癌和35%的阴茎癌,和90%的生殖器疣。如果是宫颈高级别鳞状上皮内病变,也就癌前病变,应尽快进行宫颈锥切术,切除病变组织。
最后,由于HPV感染后疾病转归过程与自身免疫应答强弱密切相关,因此日常生活中要养成良好的生活习惯和饮食习惯,提高自身免疫力,加强免疫系统清除病毒的能力。如果性伴侣一方感染阳性,另一方也应及时检查,并且适当减少性生活频率,过程中也要坚持使用安全套,避免交互感染。
HPV不仅让女性深受其害,男性也无法独善其身,这意味着不仅女性要接种疫苗,男性同样要重视疫苗接种,减低HPV感染风险!
如何预防感染hpv?感染后如何处理?

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