本地疫情愈来愈严峻，

每日新增的确诊个案以几何级数上升。

社会大众除了抢购快速检测外，

也多了讨论感染新冠后、CT值的问题，

到底CT值是什么？为什么CT值愈高愈没有传染力？

一一为大家拆解！

CT值是什么？

CT值英文全名为「cycle threshold（CT）value」，中文又可称为「循环数阀值」，是新冠肺炎病毒基因在实验室中，透过病毒核酸检测（PCR）之后所测出来的数值。因为新冠病毒非常微小，仅约流感病毒的10分之1，想要监测病毒RNA的浓度，就必须透过PCR核酸检测多次复制特定基因，放大再侦测；而每将病毒放大一次就是一单位的CT值，也就是2的次方倍（以CT值30为例，就是指2的30次方）。

因此，如果确诊者体内病毒的RNA浓度很高，进行PCR检测时，只要复制几次就能侦测到病毒，此时CT值相对较低，而传染力则较高。相反，当PCR检测必须复制多次、才能观测到病毒RNA浓度，CT值的数值较高，代表传染力较低。

香港的CT值准则是多少？

医管局在今年２月更新出院指引，指病人要有2个相隔24小时的病毒核酸检测样本，CT值30以上；或者IgG抗体水平检测持续增加，至少1次抗原阴性及1次核酸测试Ct值30以上；又或者抗体测试阴性转阳性，至少1次核酸测试Ct值30以上，才可以出院。而美国、日本等国家大多将CT值标准设在40，也就是复制40次以后能侦测到病毒，便视为阳性，有机会因为病毒量极低仍会被视为阳性，但这种阳性也很可能已经失去传染能力。

CT值要到多少、才不易传染他人？

一般来说，感染前期CT值会偏高，症状最明显时CT值下降、体内病毒浓度较高，也即是传染力最高之时；约14至20天后，CT值会逐渐回升，如果到了30以上，传染力相当低，这类患者相对安全。

有什么因素会影响CT值

CT值是参考值非绝对值，因为CT值有可能受不同的因素影响，例如：

－标准偏差异

－样本来源

－病情进展

－采样细胞多寡

－样本运输保存的方式

实际上PCR检测，即使是高准确度，但也不是100% 正确；因为即使取样的样本一样，不同机器、检验条件也可能导致差别，得出的CT值也有所不同。以上因素都有可能影响CT值高低，因此各国对CT值并无一致标准；因为CT值只是一个数值去判断阳性或阴性，是参考数据而非绝对。

资料：

https://rcevi.cgu.edu.tw/p/406-1030-85183,r520.php?Lang=zh-tw

https://www.commonhealth.com.tw/article/84181

https://technews.tw/2021/05/17/the-ct-value-becomes-the-key-to-determining-the-diagnosis/

https://pansci.asia/archives/197883

图片：Freepik

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