如何远离带状疱疹带来的疼痛？及早接种疫苗，别让钻心痛拖数年

带状疱疹如同一个善于「见人下菜碟」的狡猾对手，不同人面对它时其结局往往大相径庭。有些人可能几周便能康复，并且仅在出疹时感到短暂疼痛；而有些人，即便疱疹已经消失很久，那钻心的疼痛仍如影随形，仿佛无数根细针在皮肉间反复穿刺。

一般来说，疱疹消失3个月后疼痛仍持续存在的情况，我们称之为「带状疱疹后遗神经痛」。据香港疫苗接种中心表示，带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症，其发生率在5%至30%之间，且多见于以下五类人群：

第一类：老年人

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引发的皮肤感染病。初次感染时，患者会出现水痘症状；痊愈后，部分病毒会潜伏在患者的神经中，伺机而动。对于年轻人而言，即便病毒突然被激活，身体里的「修复小队」（免疫细胞）也能迅速行动，修复受损部位。然而，随着年龄的增长，身体机能逐渐衰退，被病毒损伤的神经就像年久失修的道路，修复变得异常艰难。

数据显示，60岁及以上的带状疱疹患者中，大约65%都会遭受带状疱疹后神经痛的折磨，导致许多老人吃不下饭、睡不好觉，生活质量严重下降。

第二类：女性群体

女性在带状疱疹面前似乎更为「脆弱」，不仅更容易感染，而且出现后神经痛的概率也更高。这可能与女性独特的激素变化和免疫调节特点密切相关。以更年期为例，此时女性体内的免疫力波动较大，病毒便趁机作乱，后续也更难摆脱后遗症的纠缠。

第三类：疱疹期症状严重者

如果你在患带状疱疹期间疼痛难忍，且疱疹比别人长得更多、更久，那么一定要格外当心。这代表在出疱疹期间，你的皮肤和神经正经历着一场激烈的「战争」，并被病毒「狠狠折腾」了一番。这场「战争」留下的创伤越深，恢复起来就越困难，留下后遗症的可能性也就越大。

第四类：还没长皮疹就已经开始疼者

如果在皮疹尚未出现之前，就已经感觉到明显的疼痛，那么发展成后神经痛的可能性会大幅增加。这主要是因为神经在病毒的影响下已经受到了损伤，随着时间的推移，神经损伤的程度可能会越来越大，疼痛也会愈发剧烈。

第五类：长在特殊部位者

大多数人的带状疱疹长在腰背部，但也有一些人的疱疹长在了三叉神经分布区（尤其是眼部）、会阴部及腋窝等特殊部位。这些部位的神经结构复杂且脆弱，一旦受到损伤，修复的难度极大，因此更容易发生后神经痛。

面对带状疱疹的威胁，我们并非束手无策。接种带状疱疹疫苗是目前医学界公认的最有效、最直接的预防手段之一。它能够为我们的身体筑起一道坚固的防线，抵御带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛和其他并发症的侵袭。

香港时代医疗提供SHINGRIX欣安立适带状疱疹疫苗和Zostavax康柏苗带状疱疹疫苗接种服务，可以有效避免带状疱疹的发作，或发作时减轻病症。曾经患过带状疱疹的患者治愈后仍可接种疫苗，避免病情的复发。详情可浏览：https://www.medtimes.com.hk/zostavax-vaccination。

除了接种疫苗，加强自身免疫力也是预防带状疱疹的关键。比如改变沉迷于熬夜刷剧、依赖外卖的生活方式；每周抽出几天时间散步、打太极，让身体动起来等。运动不仅能够增强体质，还能放松心情、缓解压力，从而提高免疫力。

此外，如果身体一侧突然出现针扎般的疼痛，过几天又冒出红斑、水疱，千万不要拖延，应立即前往医院皮肤科就诊。在发病72小时内使用抗病毒药物，能够有效缩短病程、减少神经损伤、降低后遗症的发生几率。

答案是肯定的！因为带状疱疹并不会像水痘那样，只要患过就可以终身免疫，相反它存在一定的复发率。因此，即使曾经患过带状疱疹，接种疫苗仍具有预防带状疱疹及其并发症的作用。但需注意的是，对于带状疱疹正在发作者，需等急性期结束并且症状消失后才能接种疫苗。

此外，有基础疾病并不是接种带状疱疹疫苗的禁忌症。

根据带状疱疹疫苗说明书和临床试验等资料显示，在安全性方面，针对患有基础疾病（如高血压、糖尿病、哮喘、呼吸系统疾病、各种肾脏疾病、骨关节炎和/或脊椎疾病等）的人群，带状疱疹疫苗接种与安慰剂受种者之间发生严重不良反应、潜在的免疫介导疾病和死亡的发生率是均衡的。

在有效性方面，带状疱疹疫苗对患有常见疾病（如冠状动脉疾病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、抑郁或慢性肾病）并确诊为带状疱疹的患者的保护效力与总体预防带状疱疹保护效力相一致。

因此，对于这类朋友以及正在服用相关药物者（如降压药、降血糖药、降血脂药等），是可以接种疫苗的。

不过，对于存在基础免疫缺陷者（如患有白血病、淋巴瘤、移植人群）和接受免疫抑制治疗者（如使用生物制剂、中高剂量泼尼松等皮质类固醇药物及化疗药物等），由于他们的免疫系统较为脆弱，接种疫苗可能会带来一定的风险，因此不推荐接种。