HPV疫苗只适合9-25岁接种？荒谬！

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，其发病率仅次于乳腺癌，位居妇科恶性肿瘤的第二位。全球每年有超过50万的女性（中国每年新生病例约占20%），且逐渐递增，呈年轻化趋势。据研究显示，99.7%的宫颈癌和HPV病毒感染有关。
那是不是意味着感染HPV病毒就会患宫颈癌？并不然，HPV病毒家族成员有很多，目前已知有170多种不同类型的HPV，但其中仅有10余种HPV亚型与人类恶性肿瘤关系密切，我们称为高危型HPV，其中HPV16和HPV18是风险最高的病毒株，70%以上的宫颈癌都与这两种病毒亚型感染有关。
此外，宫颈癌还需要持续感染高危型HPV才会被诱发。事实上，感染HPV是非常普遍的事情，超过80%的女性一生中都会感染HPV，但绝大部分都会被人体免疫系统清除，只有少数持续感染才有机会恶变为宫颈癌。
而低危型HPV虽然不会致癌，但非常烦人，因为它们是导致生殖器疣的元凶之一，相信不用我多说，大家都知道这种病是有多难治了吧。其中，HPV6和HPV11是最常见的低危型HPV，它们分别与90%的生殖道疣和96%的尖锐湿疣有关。
幸好HPV疫苗的出现，能帮助我们有效预防HPV的感染及其引起的疾病。目前，全球已有3种预防性HPV疫苗，根据所针对的HPV病毒亚型数量，分为：二价疫苗、四价疫苗及九价疫苗。
二价疫苗主要预防HPV16和HPV18这两种高危型HPV，能有效预防70%以上的宫颈癌；
四价疫苗主要预防HPV6和HPV11这两种低危型HPV，以及HPV16和HPV18这两种高危型HPV，能有效预防90%以上的生殖器疣和70%以上的宫颈癌；
九价疫苗要预防HPV6和HPV11这两种低危型HPV，以及HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52以及HPV58这七种高危型HPV，能有效预防90%以上的生殖器疣和90%以上的宫颈癌。

很多人都担心HPV疫苗副作用，自HPV疫苗上市以来，不少人都对它产生各种各样的误解，甚至出现恐慌。
澳大利亚是第一批实行免费HPV疫苗免疫计划的国家之一，该国在12至26岁女性接种HPV疫苗的覆盖率达到70%。结果显示：从2007年执行HPV疫苗免疫计划后，尖锐湿疣的发病率有了显着降低。 截止目前，HPV疫苗已经在超过100多个国家获得使用许可，超过1.2亿剂的HPV疫苗得到使用，并被世界卫生组织列为预防宫颈癌和其他HPV相关疾病的一线疫苗。
此外，HPV疫苗不带病毒遗传物质的DNA，是病毒样颗粒，因此非常安全。以往的灭活或减毒活疫苗是将病毒注入体内，刺激机体产生免疫反应，因此疫苗中的病毒会有毒性复活的可能，但通过基因工程改变的HPV疫苗，只含有病毒的蛋白外壳，并没有具备传染的DNA，因此接种疫苗后不会出现任何感染情况。
虽然如此，但HPV疫苗始终属于药物，和其他疫苗一样也会出现一些不良反应，诸如：局部的红肿疼痛以及发烧、头晕、恶心等全身症状，反应大多轻微且很快消退。加上，肌肉注射疫苗后，身体或多或少都会对异源性蛋白产生反应，因此即使接种疫苗出现轻微不良反应，也不代表疫苗是不安全的。

世界卫生组织认为，HPV疫苗适合年龄为9-25岁，最佳接种年龄为11-12岁，采用3剂免疫接种程序；并建议最好在首次性行为前接种HPV疫苗，效果更加。
那是不是超过26岁的人或有性行为就不能接种呢？并不然，事实上很多国家和地区都将HPV疫苗接种年龄已放宽到9-45岁，至于为何一直说HPV疫苗只适合25岁以下，主要是因为临床试验测试组选取的年龄段有关，发生首次性行为前年龄在9至13岁的女孩为其主要目标人群，其次才是较大女性青少年及年轻妇女。
HPV传播途径绝大多数是通过性接触感染的，女性感染率一般于20岁以下或20-30岁最高，其次是50岁左右处于绝经期前后的女性。另外，生理疾病和免疫系统异常，导致HPV持续感染或潜伏感染都会导致病毒复活。
因此，12岁左右是接种HPV疫苗的“黄金期”，因为这个年龄段的女性大多尚未接触过性生活，疫苗保护效果更好。至于超龄或已有性生活的女性，并不是说接种HPV疫苗没用，只是接种疫苗获益率会下降，但同样能获得一定的保护效果。
可见，接种HPV疫苗仍宜早不宜晚。
那男性可以接种HPV疫苗吗？当然可以，HPV疫苗所包含的HPV病毒亚型，其实与肛门癌、口咽癌，以及男性的阴茎癌等疾病关系非常密切，男性接种HPV疫苗后不仅能减少患上这些疾病的风险，同时还能减少HPV的传播，进一步降低女性感染HPV的风险。

很多人以为接种HPV疫苗就不会感染HPV。事实上，HPV疫苗所包含的HPV亚型只是目前最常见的几种，刚才也说到HPV病毒亚型超过上百种，因此即使接种HPV疫苗也不能预防所有HPV病毒。也就是接种了HPV疫苗，仍可能被“宫颈癌”击中，因此接种疫苗后，做好宫颈癌的二级预防仍然是很重要的。
何谓宫颈癌的一级预防和二级预防呢？
一级预防：注射HPV疫苗。
二级预防：宫颈癌筛查。
接种HPV疫苗后，至少每2-3年做一次TCT检查或3-5年一次HPV检查。如果检查结果出现异常，还需要进行做阴道镜检查，必要时取子宫颈上的组织，做病理异组织学诊断，以判断是否处于癌前病变。 因此别以为接种疫苗就能高枕无忧不做任何防范和检查。
虽然目前还没有数据证明宫颈癌疫苗对怀孕妇女有任何伤害，但为了你和宝宝的健康，注射后怀孕的，最好待分娩后再继续注射。另外，感冒、发烧者，或对HPV疫苗成分有过敏者等也应该咨询医生后，才决定是否接种疫苗。