妈妈是乙肝患者，孩子遗传的概率有多大？

乙肝，即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒所致的一种以肝损害为主的病毒性肝炎；而遗传病则是指由于基因异常导致子代出现的疾病。由于乙肝病毒属于嗜肝病毒，它不是遗传而来的，而是通过母亲分娩过程中的垂直传播而来，后期可经由体液及血液传播，因此母亲是乙肝患者，孩子被遗传乙肝的概率为0。

虽然乙肝并非遗传所致，但是乙肝病毒在母亲体内不断复制，使其具有较高的病毒载量。在妊娠中晚期时，病毒有可能通过胎盘屏障进入胎儿体内，造成母婴传播。此外，在分娩过程中，如果胎儿出现产伤，乙肝病毒也可能通过血液途径进入其体内，引起母婴传播。

因此，母亲是乙肝患者，孩子同样有被传染乙肝的可能，这主要取决于母亲体内的乙肝病毒复制速度、病毒载量以及分娩过程中是否发生产伤等因素。 换言之，乙肝病毒的母婴传播概率并不统一，因此乙肝妈妈需要通过一系乙肝母婴阻断措施来降低母婴传播的风险。

根据《慢性乙肝肝炎防治指南》的介绍，育龄期、备孕期女性及孕妇均应筛查HBsAg，对于HBsAg阳性者需要检测乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）。

其中血清高水平HBV DNA是造成乙肝母婴传播的高危因素，也是评估干预措施的重要手段。建议这类妈妈在备孕期和孕期应根据相关检查结果遵医嘱规范监测及治疗。这包括使用抗病毒药物来降低病毒载量，从而减少病毒通过胎盘屏障进入胎儿体内的可能性。同时，孕妇还应保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强身体免疫力，为宝宝的健康出生打下良好的基础。

在分娩阶段，医生会根据孕妇的具体情况选择合适的分娩方式，以降低产伤的发生率和乙肝病毒通过血液途径传播的风险。对于HBsAg阳性的母亲所生的新生儿，应在出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，并在不同部位接种乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白可以迅速中和进入新生儿体内的乙肝病毒，而乙肝疫苗则可以刺激新生儿产生免疫力，从而有效阻断乙肝病毒的感染。

数据表明，宝宝出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗能有效阻断宝宝感染乙肝病毒。而经过规范的母婴阻断措施后，宝宝感染乙肝病毒的概率可降至5%以下。因此，乙肝患者母亲不必过于担心自己的病情会遗传给宝宝，只要积极配合医生的治疗和建议，就可以大大降低母婴传播的风险。

当然，还有一点是需要各位爹妈注意的：

在宝宝接种完最后一剂乙肝疫苗后的1~2个月，家长需要带宝宝进行一次HBsAg和乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）检测，以评估乙肝疫苗的免疫效果，并根据检测结果采取相应的处理措施：

免疫成功：如果宝宝的HBsAg阴性、抗-HBs阳性或大于10mIU/ml，表示乙肝疫苗免疫接种成功，无需做特殊处理。此时，宝宝已经产生了足够的免疫力来抵抗乙肝病毒的感染。

免疫失败：如果宝宝的HBsAg阴性、抗-HBs阴性或小于10mIU/ml，则表示乙肝疫苗免疫接种失败。此时，家长需要带宝宝到接种门诊再次按免疫程序免费接种3剂次乙肝疫苗。重新接种后，家长

应密切关注宝宝的免疫应答情况，并在接种完成后再次进行检测。

已感染：如果宝宝的HBsAg阳性，则表示免疫接种失败，且宝宝已经感染了乙肝病毒，此时家长应立即带宝宝到医院就诊咨询，以便及时采取治疗措施。

根据世界卫生组织的建议，几乎所有按照程序完成3剂次乙肝疫苗（第一轮接种）而没有产生足够抗体浓度的人（包括婴儿、儿童、青少年和成年人），在额外接种3剂次乙肝疫苗后（第二轮接种）都会产生应答。因此，如果宝宝在第一次接种后未能产生足够的抗体浓度，家长不必过于担心，可以通过第二轮接种来提高免疫应答率。

当然，在完成第二轮3剂次乙肝疫苗接种后的1~2个月，家长还需要再次带宝宝进行HBsAg和抗-HBs检测。如果检测结果仍是HBsAg阴性、抗-HBs阴性或小于10mIU/ml时，建议家长们做好宝宝的个人防护，如避免宝宝的眼睛、口鼻或有破损的伤口接触到HBsAg阳性妈妈的血液和唾液等含有乙肝病毒的物质。同时，家长还应密切关注宝宝的身体状况，如有异常及时就医。

总之，乙肝并非遗传病，乙肝患者母亲不必过于担心自己的病情会遗传给宝宝。只要积极配合医生的治疗和建议，做好母婴阻断措施和接种后的检测与处理工作，就可以大大降低宝宝感染乙肝病毒的风险。同时，家长还应加强宝宝的个人防护和健康教育，提高宝宝的免疫力和自我防护能力。