如何为孩子挑选流脑疫苗?细说各种流脑疫苗的特点

流脑，即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎奈瑟球菌(脑膜炎双球菌)感染引起的急性化脓性中枢神经系统感染，主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤瘀点，以及颈项强直等脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害。

脑膜炎奈瑟球菌主要通过口水或呼吸道分泌物传染，包括咳嗽、打喷嚏、亲吻等都可能会导致传播。这种细菌有13种血清型，其中最主要侵袭性感染是由A、B、C、Y、W135和X型导致。当小朋友免疫低下时，致病菌会由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。

香港健康体检中心提醒，由于流脑具有发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高、病死率高、后遗症严重等特点。以<15岁儿童发病为主，占病例总数的60%以上，其中<5岁儿童发病率最高，且年龄越小发病率越高。

因此，及时接种流脑疫苗是预防流脑最经济、最有效的措施!

流脑疫苗的种类虽然不少，但是按照工艺类型来区分，大致可分为：

● 多糖疫苗：提取细菌上的荚膜多糖制作而成。

● 多糖结合疫苗：将细菌荚膜多糖与蛋白载体结合制作而成，为T细胞依赖抗原，接种后可形成免疫记忆，可产生再次免疫应答。

下面，香港健康体检中心就为大家详细说说各种流脑疫苗的特点及其接种方案：

1. A群流脑多糖疫苗(免费)

用于预防A群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑

接种起始年龄：6月龄

接种程序：6月龄、9月龄各接种1剂，每剂次间隔大于3个月。

2. A+C群流脑多糖疫苗(免费)

可同时预防A群和C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑

接种起始年龄：3周岁

接种程序：3周岁、6周岁各接种1剂，每剂次间隔大于3年。第1剂的A+C群流脑多糖疫苗与第2剂的A群流脑疫苗需间隔至少12个月。

3. A+C群流脑结合疫苗(自费)

可同时预防A群和C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑，且婴幼儿接种后更容易产生抗体

接种起始年龄：6月龄

接种程序：接种1-4剂。虽注意不同厂家的疫苗接种起始月龄、接种程度各不相同，具体参照疫苗说明书，且全程最好使用同一厂家的流脑疫苗完成基础免疫。

4. ACYW135群流脑多糖疫苗(自费)

用于预防A群、C群、Y群、W135群脑膜炎球菌引起的流脑

接种起始年龄：2岁

接种程序：常用于替代A+C流脑多糖疫苗，因此于3周岁、6周岁各接种1剂。其他接种程序请参见疫苗说明书。

5. ACYW135群流脑结合疫苗(自费)

可同时预防A群、C群、Y群、W135群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑

接种起始年龄：3月龄

接种程序：在3至5月龄各接种1剂，且每剂间隔1个月以上，可在12月龄接种1剂加强针;起始年龄超过6月龄且没满23月龄的儿童，需接种2剂，且每剂间隔在1-3个月;起始年龄超过2周岁且没满3周岁的儿童，只需接种1剂。

6. AC-Hib联合疫苗

可同时预防A群、C群脑膜炎球菌引起的流脑及b型流感嗜血杆菌感染

接种起始年龄：2月龄。

接种程序：在2至5月龄各接种1剂，且每剂间隔1个月以上;起始年龄超过6月龄且没满11月龄的儿童，需接种2剂，且每剂间隔在1个月;起始年龄超过12月龄且没满71月龄的儿童龄，只需接种1剂。

最后，香港健康体检中心介绍，在为孩子挑选流脑疫苗时，家长们可以参考以下因素：

① 孩子年龄：同流脑疫苗的起始接种年龄不同，家长需要根据孩子的年龄选择合适的疫苗。

② 疫苗的保护范围：不同流脑疫苗的保护范围也有所不同，家长可以根据孩子所在地的流行情况，选择能够覆盖更多致病菌群的疫苗。

③ 疫苗的安全性：所有疫苗在上市前都经过了严格的临床试验和安全性评估，但不同疫苗的安全性可能存在差异。家长可以了解疫苗的不良反应和禁忌症等信息，选择安全性较高的疫苗。

④ 经济能力：部分自费疫苗的价格相对较高，家长需要根据自己的经济能力选择合适的疫苗。

总体而言，对于小于2周岁的儿童，可在A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖结合疫苗、AC-Hib三价联合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗，这四种之间选择其中1种接种;而2周岁及以上的儿童，则可在AC群流脑多糖疫苗、ACYW135群流脑多糖疫苗之间考虑。