流感病毒和肺炎链球菌叠加感染严重吗?联合接种疫苗，降低重症风险

肺炎链球菌是一种条件致病菌，约1/3~1/2的健康人群携带该菌。肺炎链球菌常寄居于人体上呼吸道中，多数不致病或致病力弱。当机体免疫力下降时，肺炎链球菌会迅速繁殖并入侵肺部引起炎症，有时甚至会攻击人体其他组织和器官，引起中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等并发症，严重还会导致菌血症，诱发肺炎、脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎。

值得注意的是，肺炎链球菌是流感病毒继发感染中最常见的致病菌之一。

在致病机制上，“肺炎链球菌”和“流感病毒”具有协同作用。一方面，流感病毒能损伤呼吸道上皮层，使肺炎链球菌更加容易定植。另一方面，，流感病毒导致的其他病理变化如表面活性物质的破坏、黏液分泌增多、炎症细胞浸润等，不仅有利于肺炎球菌致病，还会增强流感病毒的致病力，进而促使肺炎球菌的继发感染。

因此，流感病毒和肺炎链球菌一旦合并存在，往往引起极为严重的后果。

原因一：流感和肺炎链球菌性肺炎的相关性

事实上，流感和肺炎链球菌的相关性不仅仅体现在同为呼吸系统疾病上，两者的易感季节、易感重点人群等也极为相似，因此流感和肺炎同时预防具有一定的临床意义。

原因二：流感疫苗和肺炎疫苗同时接种能提高预防效果

目前多项研究证实，联合接种流感疫苗和肺炎疫苗能起到叠加保护的作用，相当于在身体里同时建起两道防御屏障，既可以预防流感病毒感染，也可以降低肺炎发生的频率。此外，即使发病也可减轻症状、缩短病程，其预防效果相当明显。

此外，联合接种流感疫苗和肺炎疫苗还可使慢性肺部疾病患者的相关住院率降低63%、总死亡率降低81%。由此可见，进行流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种，有效起到1+1>2的预防效果。

到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%，因此除了接种流感疫苗、肺炎疫苗外，还建议采取以下措施以预防各种呼吸道传染病：

① 保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻;

② 勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口;

③ 均衡饮食，适量运动，充足休息等;

④ 避免近距离接触疑似呼吸道传染病症状的患者，

⑤ 呼吸道传染病高发季节，尽量避免去人群聚集场所;

⑤ 出现呼吸道传染病症状后，患者应居家隔离观察，不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播;

⑥ 呼吸道传染病患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。

最后，香港疫苗接种中心提醒，肺炎链球菌和流感病毒合并感染的危害性相当大，因此对于免疫力低下者应及早安排接种相关疫苗，最大程度降低流感、肺炎链球菌性疾病的发生风险!