1.如何预防乙肝病毒感染?乙肝疫苗是最有效方法
乙肝的传播途径主要有母婴传播、血液传播和性接触传播,其中母婴传播是我国乙肝病毒传播的主要因素,约占全部感染的30%-50%。
香港疫苗中心表示,一般来说,当乙肝病毒感染者的血液、精液或其他体液进入到未感染者的体内时,乙肝病毒才有机会传播。日常生活正常接触,如聚餐、母乳喂养、亲吻、咳嗽或打喷嚏,通常是不会传播乙肝病毒的,更不会通过食物或水传播。
目前预防乙肝病毒感染最有效方式,仍然是
“乙肝疫苗接种”。
根据IARC(国际癌症研究机构)公布GLOBOCAN 2020的数据显示,肝癌是目前全球癌症相关死亡的第二大主要原因。从病因上讲,乙/丙型肝炎病毒感染和酗酒是造成80%以上肝癌死亡的原因。
可见,想要预防肝癌,最迫切的手段就是从根源入手,通过乙肝疫苗接种,降低乙肝病毒感染的风险。
2.哪些人需要接种乙肝疫苗?乙肝疫苗保护率达95%
香港疫苗中心提醒,以下高危感染人群,建议尽早接种疫苗:
① 新生儿(可免费接种)
② 乙肝疫苗接种史不全或不详者*
③ 乙肝“两对半”检测均为阴性,乙肝表面抗体<10mIU/mL者
④ 乙肝患者的家庭成员
⑤ 有多个性伴侣者
⑥ 经常接触血液的患者和医护工作者
⑦ 免疫功能低下者
* 我国是从2002年起才正式将乙肝疫苗纳入全国儿童计划免疫范围,因此2002年前出生者,若不清楚自己是否曾接种过乙肝疫苗,建议应该再次接种。但已经感染过乙肝病毒者,通常不需要再接种乙肝疫苗。
那么,接种乙肝疫苗后其保护效力如何?
1)在保护率上:
a.95%的健康婴儿、儿童和青少年接种乙肝疫苗后,乙肝表面抗体滴度达到保护水平;
b.90%的40岁以下者人接种乙肝疫苗后,乙肝表面抗体滴度达到保护水平;
c.<90%的40岁以上者接种乙肝疫苗后,乙肝表面抗体滴度达到保护水平;
d.65%~75%的60岁以上者接种乙肝疫苗后,乙肝表面抗体滴度达到保护水平。
2)在保护时间上:
新生儿完成三针乙肝疫苗接种后,一旦产生抗体,保护效果可持续30年以上。
3.乙肝能彻底治愈吗?只能达到“临床痊愈”
什么是临床痊愈?根据中国以及国际各大肝病指南,慢性乙肝治疗后达到HBsAg消失或血清学转换(出现表面抗体),即实现了临床治愈。实现临床治愈的患者而进一步延缓疾病进展、减少停药后复发、降低肝硬化和肝癌发生风险,并降低全因(各种病因导致的)死亡率。
目前,无论是中国或欧美国家乙肝诊疗指南,均推荐初始患者应用干扰素,特别是长效干扰素抗病毒治疗。最新的研究发现,经治患者在达到HBsAg低水平时,使用长效干扰素联合核苷类药物抗病毒治疗有可能实现乙肝表面抗原(HBsAg)阴转。
由于很多人感染乙肝病毒后并没有明显的不适症状,因而不知道自己被感染,甚至发现感染也不够重视。随着时间推移,部分慢性乙肝患者会产生严重的健康问题,包括肝硬化、肝癌,甚至死亡,同时乙肝患者的治疗费用也给家庭、社会带来沉重的负担。
因此,在疾病发展之前及时接种乙肝疫苗和
定期筛查,不管对身体健康还是患病后的经济付出,都是最佳的选择!