要具体分析鼻塞症状的成因,通常需要结合其他表现进行综合判断,比如:
类型一:感冒
由感冒造成的鼻塞是我们最常见的情况。
感冒是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病,常见病原体中主要以病毒为主,如鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等;细菌感染约占20%~30%。
由感冒引起的鼻塞症状,往往呈起病急、进展快,并且经常出现两个鼻孔一起塞住的情况;其他常见临床症状还包括打喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等,多呈自限性,一般7~14天左右可自行痊愈。
类型二:慢性鼻炎
如果鼻塞症状持续时间超过三个月,这多半是由慢性鼻炎导致。慢性鼻炎根据病例和功能紊乱的程度,可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。
慢性单纯性鼻炎所引起的鼻塞主要有两个特点:交替性,即一边鼻孔堵塞时,另一边是通气的;二是间歇性,通常会在夜间、静止或寒冷时鼻塞症状会加重,白天或活动时,鼻塞症状会减轻或消失。
慢性肥厚性鼻炎引起的鼻塞症会比慢性单纯性鼻炎更为严重且多呈持续性。
类型三:鼻窦炎
鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起;慢性鼻窦炎则是因急性鼻窦炎治疗不当或对其未予彻底治疗,以致病情反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。
鼻窦炎导致的鼻塞症状与慢性鼻炎比较相似,但慢性鼻炎多以鼻塞为主,较少有流鼻涕情况;而鼻窦炎的鼻塞常伴有较多鼻涕,以及咳嗽、头痛等症状。此外,鼻窦炎的鼻塞症状并不会因环境变化而有所缓解。
类型四:鼻中隔偏曲
大部分鼻中隔偏曲者都是因为先天发育异常导致鼻中隔向一侧或两侧弯曲/局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍,从而产生如鼻塞、鼻出血、头痛等症状,并伴随张口呼吸、咽喉不适或异物感,或入睡后出现鼾声等表现。这种情况往往需要通过手术来解决。
类型五:过敏性鼻炎
过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是指易感个体接触致敏原后,主要由免疫球蛋白E(IgE)介导,机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的,以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜慢性炎症性疾病。
过敏性鼻炎是上呼吸道常见的慢性炎症,在全球范围内该病流行呈高发趋势。全世界约有5亿人患过敏性鼻炎,以欧美发达地区的流行率最高,一般为12%~30%。另外,根据北京同仁医院的调查数据显示,全国有2.4亿过敏性鼻炎患者,占总人口的14%。