【儿童疫苗接种攻略】Hib疫苗是什么东西？为什么建议孩子接种Hib疫苗

Hib疫苗，即b型流感嗜血杆菌疫苗，用于预防b型流感嗜血杆菌。
b型流感嗜血杆菌与流感傻傻分不清？事实上，流感嗜血杆菌与流感完全是两回事，只是因为它曾从流感患者痰中分离出来，所以有“流感杆菌”之名。从病原体微生物角度来说，流感是由流感病毒引起的，而流感嗜血杆菌是细菌，两者完全是迥然不同的。
【诞生在“错误”中的伟大发现——流感嗜血杆菌】
1889年“俄国流感”爆发，短短4个月间造成全球数百万人死亡。到了1892年，德国细菌学家Dr.Pfeiffer从一个死于流感患者的鼻腔中分离出一种棒状细菌，并认为它就是造成1889年流感疫情的原因，将其命名为“流感芽孢杆菌”，也叫“菲佛氏杆菌”。
当时由于人们已经经历过霍乱、鼠疫等传染病大流行，对于“细菌引起人类瘟疫”具有共识，也因此对Dr.Pfeiffer的观点深信不疑。
直到1918年“西班牙大流感”爆发，科学家只能从部分患者的鼻咽部中分离出“菲佛氏杆菌”，此后又从脑膜炎患儿的血液和脑脊液中分离到此菌。此时部分科学家开始怀疑流感是否由此菌引起的，但由于没有充分的证据只好暂时作罢。
1920年科学家根据“菲佛氏杆菌”的嗜血性特点，正式将它命名为“流感嗜血杆菌”。
到了1933年科学家终于成功将人类流感病毒分离出来，流感嗜血杆菌也终于“沉冤得雪”，只是“流感嗜血杆菌”这个名字至今仍然沿用。

虽然流感嗜血杆菌与流感毫无关系，但其威力并不亚于流感病毒。
流感嗜血杆菌家族有六位家族成员，科学家根据它们体表的保护罩（荚膜）不同而分别起名为a型流感嗜血杆菌、b型流感嗜血杆菌、c型流感嗜血杆菌、d型流感嗜血杆菌、e型流感嗜血杆菌、f型流感嗜血杆菌，其中b型流感嗜血杆菌(Hib)的致病力最强，95%的侵袭性疾病都是由b型流感嗜血杆菌引起的。
Hib是儿童鼻咽部常见的共生细菌，主要表现为儿童肺炎和脑膜炎。这种细菌主要通过飞沫传播，并藏匿于孩子的鼻腔和喉咙中。当孩子免疫力下降时，b型流感嗜血杆菌就会跑到肺部和血液循环系统兴风作浪，引起肺炎、脑膜炎，会厌炎、骨髓炎、菌血症、败血症、蜂窝组织炎、心包炎等严重并发症，治疗不及时甚至产生严重永久性神经后遗症，如耳聋、智力障碍等。
根据WHO（世界卫生组织）数据显示，2000年全球每年有800多万儿童感染Hib引起的相关疾病，其中30多万儿童因而死亡；直到2008年，全球仍有大约20万儿童死于Hib感染。
另外WHO也曾就“Hib的危害”发文称，即使给予适当的治疗，仍有5%的Hib 脑膜炎患儿死亡，20％~40％的幸存者出现严重的后遗症，如失明、失聪和学习障碍等。在医疗资源不足的地区，Hib 脑膜炎的病死率更高，从20%-60%不等。
虽然Hib危害性大，但我们可以通过接种Hib疫苗预防b型流感嗜血杆菌及其并发症。数据显示，接种3剂Hib疫苗后，90%~99%儿童会产生抗体。在美国，随着Hib疫苗接种的普及，1995年5岁以下儿童中因Hib引起的病例数比1986年降低了99%。

目前市面上与Hib相关的预防疫苗主要有五种：
1.Hib疫苗
能有效预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病。
接种年龄：2月龄-5岁
免疫程序：接种 1 -4剂，不同年龄需接种的剂次不同，
●  2-6月龄儿童共接种3剂，且每剂间隔在4-8周左右，18月龄时增加1剂加强针。
●  6-12月龄儿童共接种2剂，且两剂间隔在4-8周左右，18月龄时增加1剂加强针。
●  1-5周岁儿童，仅需接种1剂。
2. AC群结合脑膜炎+Hib联合疫苗
能有效预防A群和C群脑膜炎球菌，以及B型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病。
接种年龄：2月龄-6岁
免疫程序：接种 1 -3剂，不同年龄需接种的剂次不同，
●  2-5月龄儿童共接种3剂，且每剂间隔在4周左右；
●  6-11月龄儿童共接种2剂；
●  12月龄-6岁儿童，仅需接种1剂。
3. 四联疫苗
能有效预防百日咳、白喉、破伤风，及B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病。
接种年龄：3月龄及以上
免疫程序：分别在3、4、5月龄各接种1剂，18-24月龄接种1剂加强针。
4. 五联/六联疫苗
能有效预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎，及B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病。（六联疫苗在五联疫苗的基础上增加乙肝预防）
接种年龄：2月龄及以上
免疫程序：分别在2、3、4月龄或3、4、5月龄各接种1剂，18月龄接种1剂加强针。
* 与普通疫苗相比，联合疫苗可减少接种针次、接种时间次数，以及降低疫苗不良反应的发生率，但价格相对来说也比普通疫苗较为昂贵，家长可根据实际情况进行选择。
虽然Hib危害性高，但是疫苗的出现，大大降低孩子感染Hib的风险，世界上也少了很多被B型流感嗜血杆菌及其相关疾病所折磨的孩子。因此，如果在条件允许下，各位家长一定要按时带孩子接种Hib相关疫苗哦！