肥胖与基因有密切关系：击败肥胖基因是不是可以战胜肥胖

2018年发表于《Nature Genetics》（自然遗传学）杂志中的一项研究中，确定了13个基因中的14种基因突变与肥胖息息相关（如下图），其中在MC4R和KSR2中的基因突变会导致人极度肥胖，存在这类突变的人群，体重普遍比正常人多15磅（约13斤）。

该项研究数据囊括了70多万人，全球超过250个研究机构参与其中，研究人员从全基因组关联研究确定的250个和身体质量指数（BMI）有关的基因入手，最终找到了和人类肥胖密切相关的基因。
而在今年（2021）7月份，《Science》（科学）杂志也发表了一项针对肥胖基因的研究，当中提及到16种与肥胖高度相关的罕见基因编码遍体。
研究人员对来自英国、美国和墨西哥的64.5万名个体的外显子基因组进行了测序，并估计罕见基因编码变异与身体质量指数（BMI）的关联，最终发现16种与肥胖高度相关的罕见基因编码变异，并确定GPR75与肥胖关系最密切。该研究还认为，抑制GPR75活性可能为人类肥胖症的治疗提供新思路。
此外，其他一些针对肥胖的研究都表明，人的胖瘦与遗传基因的联系十分密切。
尽管如此，但是因肥胖基因突变出现的几率也是很低的，比如MC4R基因突变的引起肥胖的概率是1/5000，而GPR75基因突变的概率是1/2500，都是比较少见的。

对天赋基因检测有认识的朋友，相信都知道天赋基因检测可以检测被检者是否存在肥胖基因风险。此时，可能会有父母想，能否通过天赋基因检测的结果，敲碎那些坏基因达到快速瘦身？
恐怕情况没有所想的那么简单。
近日，Metafact平台公布了一问题：Is there an ‘obesity ’gene（是否存在“肥胖”基因）？参与回答的5位科学家中，有3位倾向于否定答案。
这三位科学家的意思并非否定肥胖基因的存在，而是认为肥胖是一种极其复杂的形状，环境与基因都会对其产生影响，它们之间相互作用会使情况变得更为复杂，因此单个基因或独立的基因突变点是很难起到决定性的作用。而体重的调节取决于更多是由我们的生活方式、基因构造以及肠道微生物组之间的复杂相互作用。
以环境因素为例，如母体饥饿或食用高糖食物，可以在胎儿中产生表观遗传变化，从而导致后代的肥胖。另外，最近人们也发现肠道微生物组通过调节相关的激素和神经递质在控制饥饿和饱腹感方面发挥着重要作用。
可见，肥胖的遗传学机制更为复杂，如今关于肥胖与基因之间的科学研究，只是为肥胖症的治疗或预防提供方向，并不能简单地应用于临床上，随便敲掉几个基因就能轻松快速瘦身。

既然单纯通过改变肥胖基因是无法治疗肥胖，那么我们可不可以通过天赋基因检测报告，帮助孩子减肥成功呢？
当然可以！大部分香港基因检测中心的天赋基因检测报告中都会提供有关孩子成长风险的可能性以及相关的预防措施方案。家长可以根据这些预防措施，从控制孩子饮食和引导孩子进行适当运动入手。一方面，可以避免孩子每日摄入过剩能量；另一方面，通过运动可以帮助孩子改善睡眠、舒缓压力、提高抵抗力，以及消耗身体多余热量的。
另外，有些胖娃儿并非先天基因或环境因素造成的，而是可能患上某些基础疾病，如皮质醇增多症、胰岛素瘤、甲状腺功能减退等引起的，这类患者应先针对病因进行治疗。
总之，如果家里有胖娃儿，最好定期带他们到正规的体检中心进行全面的身体检查，有需要也可以通过天赋基因检测了解孩子的天赋特质和成长风险，及时采取针对性的预防措施，帮助孩子健康成长。
当然，如果孩子已经是肥胖或超重，为了他们的健康着想，最好在医生的指导下，共同制定科学的减肥方案，让孩子持之以恒地进行，减少“因肥而病”的风险!