妇科常规体检有哪些项目？这些妇科常见疾病其实没想象中难堪

近年随着社会各界的大力科普，越来越多女性认识到妇科常规体检的重要性，但不同年龄段的女性体检重点各有什么？哪些常规体检项目是必须做的？
不同年龄段的女性体检重点各有什么？
20~30岁女性，正处于性生活活跃期以及生育期，要注意预防传染性疾病的发生，尤其是着重性传播疾病的筛查。
30~40岁女性，基本已婚育或正处于生育期，需着重进行常见的妇科疾病体检，如宫颈癌筛查等。
40~50岁女性，此阶段是女性肿瘤高发期，需着重三大妇科常见肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌）以及乳腺癌等的筛查和预防。
哪些常规体检项目是必须做？
市面上很多医院都提供各种专业项目的妇科体检套餐，但这些项目是否真的必要？又或者是否真的适合你？其实如果你身体没有太大毛病，只要进行以下这些妇科常规体检项目，再根据自身情况加选体检项目就可以了：
1. 妇科查体
主要通过外阴检查、阴道内窥镜检查，以及双合诊或三合诊进行查体，以了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢以及盆腔等生殖器官是否异常。（一般有性生活的女性才可进行）
2. 阴道分泌物检查
通常指白带常规检查，主要检查是否存在细菌、霉菌、滴虫等阴道炎症，对于反复存在阴道炎症的女性可进行各种病原菌培养。
3. 妇科B超
主要有阴道B超、腹部B超以及直肠B超三种检查方式。有性生活的女性可选择阴道B超，主要是检查子宫、双侧附件以及盆腔是否器质性疾病，如子宫内膜病变、子宫肌瘤，以及卵巢肿瘤等。
除此之外，以下四种女性常见肿瘤检查，也是不容忽视的：
1. 宫颈癌：TCT和HPV联合检查
建议21岁以上且有性生活的女性，都要定期做宫颈癌筛查（TCT和HPV联合检查），可有效及早发现宫颈早期病变，并及时干预，减少宫颈癌发生。
* 目前除了宫颈癌筛查外，HPV疫苗同样是预防宫颈癌的最有效方法之一，适龄人群尽早接种HPV疫苗，可有效减少HPV感染，从而直接降低宫颈癌的发生。
2. 子宫内膜癌：妇科B超
对于那些没有任何症状以及存在高危因素的女性，如果定期进行常规妇科B超，且没有提示子宫内膜增厚或占位性病变，多数不需要增加额外的检查。
但若存在高危因素（如肥胖、糖尿病、高血压、初潮早、绝经晚、服用外源性雌激素、月经紊乱等），以及有异常子宫出血，同时B超提示内膜可能存在异常等情况，需进一步进行分段诊刮或宫腔镜检查确诊。
3. 卵巢癌：妇科B超、肿瘤标志物
卵巢在盆腔深处，早期大多任何预警信号，加上目前没有像宫颈癌那样比较特异性的筛查手段，因此主要还是通过妇科B超和肿瘤标志物进行检查。
4. 乳腺癌：乳腺B超+乳腺钼靶
乳腺癌高风险人群，建议从40岁开始，每年进行一次乳腺B超+乳腺钼靶的联合检查；一般风险人群（即从高风险人群以外的所有适龄女性），建议在45岁开始，每年进行一次乳腺癌筛查；一般人群（非适龄女性），建议定期做乳房触诊，以及每1~2年进行一次乳腺B超检查。

在现实生活中，很多妇科疾病因为大众的羞耻、不敢，而漏掉了诊断和检查。其实，每个女性都有这方面的苦恼，大家也不必为此藏着掖着，或出现问题时不敢问医生，比如：
常见妇科疾病一：外阴阴道炎（包括外阴炎和阴道炎）
常见症状：外阴瘙痒、白带异味等
致病原因：既可能和病原菌感染相关，也可能和局部卫生、身体状态、激素水平等相关。
治疗方式：根据个人具体情况决定是采用外涂药膏、药物坐浴、口服药物，还是阴道局部用药。部分炎症如滴虫性阴道炎，会在夫妻之间传染，因此需要夫妻同治，即使男性没有症状。
常见妇科疾病二：子宫内膜异位症
常见症状：月经异常、严重痛经、不孕等
致病原因：子宫内膜原本在子宫腔内，受到体内激素影响会产生周期性脱落，当它剥落出血时便会形成“月经”。虽然子宫内膜属于正常组织，但当它跑到子宫腔外，就会像恶性肿瘤一样种植、侵袭、远传转移，严重时甚至可诱发尿血(膀胱或者输尿管)，便血(直肠)、咯血(肺部)，脑出血(脑部)，当然这些情况还是比较少见的。
治疗方式：目前子宫内膜异位症尚未有预防和根治的方法，但只要及时发现、尽早治疗，还是能有效控制子宫内膜异位症的进展，减轻疼痛等不良影响，以及预防后期出现粘连、破裂、增大等，造成脏器损害、月经紊乱、不孕、流产等严重后果。
常见妇科疾病三：尿路感染
常见症状：尿瓶、尿急、疼痛，严重时伴发热
致病原因：由于女性的尿道比男性更短、更直，缺少生理弯曲，以及与阴道相邻等，因此女性尿路感染的发病率高于男性。尿路感染又称泌尿系统感染，是由于病原体侵入泌尿系统引致的炎症反应，可分为上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染可表现患侧或双侧腰痛，部分女性无明显症状，或出现寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等全身症状。
下尿路感染主要表现为膀胱刺激征如尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部有不适，尿道有灼烧感，严重者可出现急迫性尿失禁、尿混浊，血尿等表现。
治疗方式：大多数无症状者不推荐使用抗生素治疗，如果是下尿路感染，建议采用抗生素治疗。
常见妇科疾病四：多囊卵巢综合症
常见症状：体毛多、月经不规律、痤疮、卵巢多囊样改变等
致病原因：目前尚不清楚多囊卵巢综合症的确切病因，普遍认为可能与遗传和环境因素共同作用的结果。
治疗方式：多囊卵巢综合症不仅可以导致不孕，严重者远期还有机会出现子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病等，因此一旦出现月经紊乱或月经量过少、肥胖、多毛等症状，需及时就医。虽然目前尚未有有效治愈多囊卵巢综合症的方法，但医生会根据患者的年龄、治疗需求、临床表现等采取不同治疗措施（如调整生活方式、口服药物治疗等），以缓解症状、解决生育问题，以及维持健康和提高生命质量。
常见妇科疾病五：子宫肌瘤
常见症状：月经过多、经期延长、尿频
致病原因：子宫肌瘤是女性最常见的盆腔肿瘤，是子宫肌层平滑肌细胞和成纤维细胞细胞增生形成的良性肿瘤，常发生于育龄期女性，并随年龄增长而增加。目前子宫肌瘤的确切病因暂未明朗，可能与遗传易感性、性激素水平、干细胞功能失调有关。
治疗方式：如果女性朋友出现月经改变、腹部变大或可触及的质硬包块、排尿排便异常、不孕或反复流产等，建议及时到医院就诊，以判断肌瘤的数量和位置，并决定进行下步的处理。
女性在一生中或多或少都遇到各种各样的妇科疾病，与其觉得这些妇科疾病羞耻而耽误最佳治疗时机，可不积极进行定期妇科常规体检，及早发现、及时治疗，阻止妇科疾病出现恶化迹象。