儿童也会发生带状疱疹？儿童发生带状疱疹后会有危险吗

国外数据显示，17岁及以下儿童的带状疱疹发病率为74/10万人年，10岁以下儿童发生带状疱疹的案例较少，婴儿期发病者更为罕见。
带状疱疹的始作俑者是水痘-带状疱疹病毒。患者初次感染病毒后，可能会出现水痘或呈隐性感染而无明显症状；痊愈后，部分病毒会躲过免疫系统的“追捕”，跑到人体的感觉神经聚集地（如脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节）藏匿起来。
当患者处于免疫功能低下、劳累、外伤、恶性肿瘤，以及应激状态时，水痘-带状疱疹病毒便有机会被激活，并展开猛烈的攻击，将战场从神经节延伸到皮肤。因此，大部分带状疱疹患者都会先出现莫名其妙灼热疼痛感，持续1-3天后在身体单侧陆续出现成簇水疱，导致带状疱疹初期常出现误诊情况发生。
过去观念认为，带状疱疹是没有传染性。事实上，带状疱疹同样具有一定传染性，只是普通人群感染病毒的可能性较低。但对于对于孕妇和婴幼儿等抵抗力较差的人群，接触患者的皮疹或疱液后有可能会感染到水痘-带状疱疹病毒：
女性在怀孕期间感染水痘-带状疱疹病毒后，有机会引起胎儿先天性水痘综合征，但不会引起胎儿发生带状疱疹。但母体在妊娠中期或晚期感染病毒，其分娩出生的孩子中有1.2%的机会在婴儿期或儿童期出现带状疱疹。
1岁内婴幼儿发生原发性水痘-带状疱疹病毒感染（亚临床感染）是儿童时期发生带状疱疹最常见的危险因素。在罕见情况下，免疫功能正常的儿童也可能因为接种儿童疫苗后，病毒株因再次被激活而发生带状疱疹。
可见，带状疱疹并非老年人的专利，婴幼儿同样有机会感染病毒而患病！

理论上，带状疱疹是有自限性。但值得留意的是，带状疱疹往往很容易会出现后遗神经痛，如刀割、火烧、电击、鞭抽，堪称“不死的癌症”。带状疱疹后遗神经痛的疼痛程度比分娩还高，剧烈且漫长，部分患者疼痛长达10年，严重影响日常生活，甚至有患者因此而产生注意力不集中、睡眠障碍、神经衰弱、抑郁等状态，少数患者还会出现轻生的念头。
不过，年轻人身体比较好，带状疱疹发病后皮损状态往往比较轻微，很快自愈，出现后遗神经痛的比例很低，影响也相对较小。但老年人并没有那么幸运。
根据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识（2016）》估计，60岁以上患者的带状疱疹后遗神经痛发生率为65%，70岁以上的发生率为75%。
由于老年人免疫力较弱，所以高龄人群和免疫力低下人群的发病率以及住院率、病死率都会升高。他们得了带状疱疹后，不仅会遭受巨大的疼痛困扰，保守折磨；部分老年患者还因常年的疼痛折磨，失去生活自理能力，严重降低生活幸福度。
因此，Medtimes建议，50岁以上长者最好接种带状疱疹疫苗，以减低带状疱疹及其后遗神经痛的发生。

目前关于带状疱疹的发病机制普遍认为是因为免疫力降低引起的，因此日常生活中可以通过均衡饮食、作息规律，以及定期运动等生活方式，提高自身免疫力，以达到预防带状疱疹的发生。
如果家庭成员发生带状疱疹，因其疱液或皮疹可能含有病毒，患者应注意个人卫生，避免其他家庭成员接触皮损，以及接受家居隔离至皮疹结痂后。
另外，目前虽然对预防儿童带状疱疹的疫苗尚未面世，但儿童时期接种水痘疫苗有利于原发性水痘 - 带状疱疹病毒感染，相当于间接有利于儿童带状疱疹的预防。国外有研究显示，与未接种水痘疫苗的儿童发病率相比，接种水痘疫苗后的儿童发病率降低 78%。
而对于患有带状疱疹的哺乳期女性，目前认为带状疱疹不会通过母乳传播给婴儿，但若哺乳期妈妈的乳晕或周边皮肤有带状疱疹时，婴儿有可能会接触到疱液而感染病毒。因此，哺乳期妈妈可选择另一侧乳房进行哺乳，直至患者皮损消退，并注意使用吸乳器吸出患侧乳汁以防乳腺炎。
目前医学界并没有治疗带状疱疹的特效药，但为了降低带状疱疹后遗神经痛的发生，阻止病毒大量复制，诱导神经损伤。Medtimes建议，在带状疱疹出现皮疹症状后的72小时内，尽快到医院接受抗病毒治疗，同时局部外用阿昔洛韦软膏/眼膏，疱疹破溃后外用抗生素乳膏（如莫匹罗星）等治疗方法，预防继发性细菌感染。