宝宝至少需要打多少针疫苗？想减少打针次数不妨考虑六联混合疫苗

根据我国的疾病流行情况和经济条件，疫苗种类主要分为两种：
●  一类疫苗：政府免费向公民提供，且公民必须依照政府规定受众的疫苗，如：
①  乙肝疫苗
接种程序：共3剂，按0-1-6程序接种，分别于新生儿出生后24小时内，1月龄和6月龄各接种1剂。
② 卡介苗
接种程序：出生时接种1剂。
③ 脊髓灰质炎疫苗
接种程序：共4剂，其中2月龄和3月龄各接种1剂脊灰灭活疫苗；4月龄和4周岁各接种1剂脊灰二价减毒活疫苗。
④ 百白破疫苗和白破疫苗
接种程序：共5剂，其中3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂百白破疫苗，6周岁接种1剂白破疫苗。
⑤ 麻腮风疫苗
接种程序：共2剂，分别在8月龄和18月龄各接种1剂。
⑥ 乙脑减活疫苗/乙脑灭活疫苗（选其一）
接种程序：
乙脑减活疫苗：共2剂，分别在8月龄和2周岁共接种1剂。
乙脑灭活疫苗：共4剂，其中8月龄接种2剂且间隔在7-10天，2周岁和6周岁分别各接种1剂。
⑦ A群流脑多糖疫苗 和 AC群流脑多糖疫苗
接种程序：共4剂，6月龄和9月龄各接种1剂A群流脑多糖疫苗；3周岁和6周岁各接种1剂AC群流脑多糖疫苗。
⑧ 甲肝减活疫苗/甲肝灭活疫苗（选其一）
接种时间：
甲肝减活疫苗：18月龄接种1剂
甲肝灭活疫苗：共2剂，分别在18月龄和24月龄各接种1剂
●  二类疫苗：公民自费并且自愿受种的疫苗，如Hib疫苗、流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、五联/六联疫苗、四痘混合疫苗等。
从上述内容来看，宝宝即使不接种二类疫苗，从出生到入学至少需要打22针疫苗，如果再加上二类疫苗，想想都心痛不已，难道就没有帮宝宝减少痛苦的方法吗？
当然有！选择联合疫苗，让宝宝减少接种疫苗的针数。

要讨论“什么是联合疫苗”，首先我们先了解下联合疫苗的历史。
百日咳、白喉和破伤风是是那种截然不同的细菌性传染病，不仅症状大相径庭，而且在生物分类上它们更是毫无关系（分别属于鲍特氏菌属、棒状杆菌属、梭状芽孢杆菌属）。然而不知道哪个天才发明家居然想到将这三疾病的疫苗联合在一起，做成百白破疫苗，而这事发生在上世纪40年代中期。
而自百白破疫苗出现后，人类发现类“原来疫苗是可以联合”，而其他联合疫苗也顺理成章地陆续出现，如麻腮风疫苗、AC-Hib联合疫苗、五联混合疫苗以及六联混合疫苗......
而今天，香港疫苗中心主要介绍一下大家既陌生又熟悉的六联混合疫苗。
目前全球范围内有三种六联混合疫苗，分别是：
一个是史克公司的Infanrix hexa；
一个是巴斯德公司与默沙东公司合作的六联疫苗，在欧盟地区的商品名是Hexaxim（Hexavac因乙肝长期保护效果不佳而撤市，Hexaxim应该是改进后的产品），在美国上市的叫Vaxelis；
一个是印度Panacea公司的EasySix。
大家对五联疫苗可能都比较熟悉，内地五联疫苗是巴斯德公司的潘太欣，可以预防百日咳、白喉、破伤风、b型流感嗜血杆菌（Hib）、脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）。原先预防这五种疾病，一共需要接种12剂次疫苗，五联疫苗上市后只需接种4剂，大大减少了折腾。而六联疫苗则是在预防上述疾病的基础上，加入乙肝疫苗成本，可再进一步减少折腾。

相比单类疫苗来讲，联合疫苗能够减少孩子接种疫苗的次数，宝宝在一次的接种过程中，能够获得多重保护；对家长来说，也省了跑接种门诊路上的折腾。因此很多父母不惜千里迢迢带孩子到香港接种六联混合疫苗，甚至部分父母还会抱怨为什么六联疫苗不能在内地上市。
事实上，六联疫苗不能在内地上市，主要原因是乙肝疫苗接种程序的问题。
大家都知道，在我国新生儿出生后24小时内必须接种第一剂乙肝疫苗，然后在满月和六月龄各接种一剂，共三剂。但是六联混合疫苗给宝宝接种的最早年龄为1.5-2月龄，且前3剂间隔1～2个月。12月龄后接种第四剂。受到疫苗里其他成分的技术限制，六联混合疫苗是不可能在出生后24小时内接种的。这样就使得六联混合疫苗在内地的处境非常尴尬。
那有没有什么方法既可以保障小朋友能及时接种乙肝疫苗，同时又可接种六联混合疫苗呢？
香港疫苗中心建议：2、3、4月龄或者2、4、6月龄接种六联混合疫苗和13价肺炎疫苗；2、4月龄接种ACYW135流脑疫苗、口服轮状病毒疫苗；到了12月龄再去接种13价肺炎疫苗、ACYW135流脑疫苗和四痘混合疫苗，18月龄接种五联疫苗。这样紧凑安排，性价比最高，还能帮助宝宝减少剂次。另外，由于宝宝出生后已经接种1剂乙肝疫苗，这个方案相当于折合接种4剂乙肝疫苗，避免了超额接种的情况发生。