哪些二类疫苗必须打?按时接种疫苗为孩子健康增加“护盾”

到底该不该给宝宝接种二类疫苗?哪些二类疫苗必须打?这是每位宝妈都关心的问题。
众所周知,刚出生的宝宝会从母体中获得一些抗体以抵抗外界的病原体。但随着月龄的增长,宝宝体内的抗体会逐渐下降,加之自身产生的抗体远不能起到自我保护作用,因此3月龄-6岁的宝宝特别容易“中招”,而接种疫苗能让宝宝自身产生抗体,相当于给孩子的健康增加一道“护盾”。

1.该不该给宝宝接种二类疫苗?

很多家长认为一类疫苗(免费)是国家强制接种的,二类疫苗(自费)则是自愿原则接种,因此一类疫苗的重要性高于二类疫苗。
虽然二类疫苗属于自费疫苗,价格相对较贵,但并不代表它就不重要。作为一类疫苗的重要补充,二类疫苗扩大宝宝对疾病防御的覆盖范围,降低疾病的伤害力,还可避免家庭承担高额的治疗费用。
另外,很多二类疫苗其实在一些发达国家都是免费的,部分疫苗甚至是世界卫生组织优先推荐,如B型流感嗜血杆菌疫苗肺炎链球菌疫苗。由于国家财政压力、人口基数以及疫苗供应等原因,无法将二类疫苗全面免费普及。若日后国家扩大免疫计划,部分二类疫苗也会成为一类疫苗。
因此,如果家庭经济条件允许,宝宝又没有接种二类疫苗的禁忌症,建议给宝宝接种二类疫苗,尤其是以下这些疫苗。
该不该给宝宝接种二类疫苗?

2.哪些二类疫苗必须打?

按照我国的行政分类,疫苗主要分为:
一类疫苗:政府免费向公民提供,公民依照规定受种的疫苗,包括卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A群C群流脑疫苗乙脑疫苗
二类疫苗:由公民自费并且自愿接种的疫苗。
二类疫苗种类较多,下面香港疫苗中心就简单介绍一些孩子必打的二类疫苗
● 手足口病疫苗
手足口病是由肠病毒引起的急性发热出疹性传染病,引发手足口病的肠病毒多20多种,其中以Cox A16和EV71最为常见。目前手足口病疫苗主要用于预防EV71感染所致的手足口病。
接种对象:6月龄-5岁儿童
接种程序:基础免疫程序为2剂次,间隔1个月
轮状病毒疫苗
轮状病毒腹泻,又名秋季腹泻,常见秋冬季节,全球几乎所有5岁以下婴幼儿都曾感染过,因此口服轮状病毒疫苗,可有效预防轮状病毒及其并发症的发生,以及缓解感染后症状。
接种对象:国产6月龄-5岁;进口6周龄-3岁
接种程序:小于3岁,每年口服一次;3-5,只需口服一次。
HPV疫苗
HPV疫苗是人类一支预防恶性肿瘤的疫苗,可有效减少HPV感染及与HPV相关的生殖器疣、癌前病变等。男性接种HPV疫苗可预防尖锐湿疣及降低HPV传播,避免伴侣感染。该疫苗不能代替宫颈筛查。
接种对象:目前HPV疫苗有三种,分别是二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗,每种疫苗在不同国家和地区都有不同的年龄和性别限制,但建议在有性经历前接种效果最佳。
接种程序:一般分三次注射,采取0-2-6的接种程序。9-14岁人群接种国产二价HPV疫苗可采取0、6月分别接种1剂次(间隔不小于5个月)的免疫程序。
● 水痘疫苗
水痘,是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。由于水痘传染性极强,易感儿发病率可达95%以上,因而也有“见面传”之称。水痘为自限性疾病,病后可获得终身免疫,但多年后感染复发而出现带状疱疹(俗称生蛇)。
接种对象:2岁开始接种
接种程序:1-12岁接种1剂次,大于13岁接种2剂次,间隔6-10周。另50岁以上长者建议接种一剂生蛇疫苗,以减少生蛇及其后遗神经痛的发生。
● 肺炎链球菌疫苗
肺炎链球菌性疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要原因之一。据《柳叶刀(Lancet)》2018年报告估计,每年全球因肺炎链球菌性感染而死亡的5岁以下儿童高达29.4万例。
接种对象:肺炎链球菌疫苗分为两种,13价肺炎疫苗23价肺炎疫苗,前者适合任何年龄段;后者适合2岁以上人士。
接种程序:
①  13价肺炎疫苗接种年龄
◆ 6週至11个月建议接种4针。
◆ 2岁或以上只需一针*。
* 内地超过5岁以上不能接种13价肺炎疫苗,但香港满6周龄或以上人士都可接种。
②  23价肺炎疫苗接种年龄
从未接种过肺炎疫苗者,先接种13价肺炎疫苗,一年后接种23价肺炎疫苗。
已接种13价肺炎疫苗者,一年后接种23价肺炎疫苗。
已接种23价肺炎疫苗者,一年后接种13价肺炎疫苗。
● B型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗
Hib是儿童鼻咽部常见的共生细菌,主要通过飞沫传播,小朋友一旦感染Hib容易引起儿童肺炎和脑膜炎等。
接种对象:2月龄-5岁
接种程序:采取0-2-6的接种程序,18月龄接种1剂加强针(第三剂后起计1年),共四针。
五/六联疫苗
可同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、 B 型流感嗜血杆菌(和乙肝)五(六)种疾病,使得接种针次从原来的12针降至4针。
接种对象:6周龄及以上的婴幼儿
接种程序:6-8周龄接种第一针,4月龄和6月龄分别接种第二、三针,18月龄接种一针加强针,共四针。
● 狂犬病疫苗
狂犬病是狂犬病毒所致的自然疫源性或动物源性人畜共患急性传染病,流行性广,病死率极高,对人民生命健康造成严重威胁。
接种对象:被动物咬伤、抓伤或破损皮肤被舔,或开放性伤口、黏膜被污染者,应当天注射疫苗,同时用抗狂犬病血清或免疫球蛋白浸润咬伤局部和肌肉注射。
接种程序:免疫程序为被咬伤后在0、3、7、14、28天各接种1剂。
哪些二类疫苗必须打?

3.儿童预防接种有哪些误区?

儿童疫苗接种是预防、控制,甚至消灭传染病的最经济有效方法,同时也保障儿童健康成长的重要措施之一。但在预防接种的道路上,不少家长因对疫苗有不少误区而走了很多弯路:
误区一:接种疫苗肯定不会患病
预防接种可保护绝大多数人避免发病,但所有疫苗的保护率都不能达到100%。一来,自然界中大多病原体都有多种亚型,疫苗只针对部分类别预防,并不包括所有型别;二来,由于个体特殊原因,如免疫应答能力低下等,可能会导致接种后免疫失败
误区二:疫苗都必须严格按规定日期接种
一般来说,按照疫苗接种时间间隔接种是最好的。如果因某些原因需要稍微推迟,也不会影响疫苗的有效性和安全性,但不能提前接种。另长期延迟或未完成全程免疫程序,可能会导致免疫失败。
误区三:一类疫苗比二类疫苗,所以不用打二类疫苗
这问题就不再多说,大家可以看回上文解释。
误区四:疫苗有副作用,能不打就不打
疫苗作为抗原进入机体后,机体会产生一系列反应,从而起到预防疾病的作用。但每个人的体质都不一样,某些人接种疫苗后出现副作用也是不可避免的,但大多数都只是轻微一过性反应,重症副作用是非常罕见。因为副作用而不让孩子接种疫苗,孩子若因此患病,所承担的后果往往会比疫苗副作用高。
对此,香港疫苗中心提醒:疫苗接种后,按照医生规定时间按压接种部分,同时在规定区域休息逗留观察30分钟,并观察孩子情况。
误区五:孩子是过敏性体质,不能接种疫苗
过敏体质,是一个非常笼统的名词,如花粉过敏、尘螨过敏、食物过敏等,大多跟疫苗成分关系不大,因此一般不作为疫苗接种的禁忌症。
但如果孩子对疫苗中某一成分严重过敏,或既往因接种某疫苗发生喉头水肿、过敏性休克及其他全身性严重过敏反应的,就不能继续接种该疫苗了。
误区六:有些疾病越来越少,就没有必要预防接种了
有些家长认为部分疾病,如脊髓灰质炎病例逐步减少,孩子就不用接种该疫苗。其实这是不对的!
脊髓灰质炎是一种传染性很强的疾病,而且每年都有病例出现,一旦有人感染脊髓灰质炎病毒,孩子患上脊髓灰质炎的几率就会加大。因此家长不要盲目停止给儿童接种疫苗,以免出现传染病感染率回潮。
其实疫苗和保险在某些程度上很相似,其目的都在于防患于未然。按时、按标准带宝宝接种疫苗,相当于给孩子多一份预防,多一份保护,为孩子的健康成长增加更多筹码。
儿童预防接种有哪些误区?

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