发烧真的会烧坏脑子吗？看懂最烧脑的疫苗接种方案，预防流脑没难度

发烧是人体的一种保护性机制。当病菌侵犯人体后，为对抗病菌得侵袭，人体会动用体内部分防御机制如具有杀菌作用的白细胞、淋巴细胞等发动攻击，并通过升高体温的方式延缓病原体生长速度，增强自身免疫力，提高白细胞计数、增强吞噬细胞以及嗜中性粒细胞的杀菌活性，从而消灭病原体。
一般来说，人体发烧超过39℃可称为高烧，41.6℃是大脑细胞可承受的极限高温，也就是说发烧只有达到这个温度才会对大脑造成影响。值得注意的是，如果发烧烧到42℃，人体就会自动打开降温保护机制，除非存在密闭、干燥、周围环境温度极高等极端因素才可能会导致自动降温保护机制失效。所以，“发烧烧坏脑子”这件事也并不是特别容易实现。

首先，大家要明白一点，发烧烧坏脑子的关键因素并不是体温，而是诱发发烧症状的疾病类型。
那么是什么原因造成脑膜炎的？脑膜炎是由病原体（如脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感病毒等）侵犯软脑膜和脊髓膜引起的。下面，小编以大家常见又陌生的“流脑”为例：
流脑（学名为流行性脑脊髓膜炎），是由脑膜炎双球菌引起的经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎，这种细菌有13种血清型，其中最主要侵袭性感染是由A、B、C、Y、W135和X型导致。当小朋友免疫力低下时，脑膜炎双球菌会由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。
由于脑膜炎双球菌对特定的抗生素有较强的敏感性，所以对大多数患儿来说，经过抗感染和对症治疗后可在一周后痊愈；少数严重患儿可以继发硬膜下积液、脑积水等症。年龄小、昏迷程度深、时间长、皮肤出血点广泛和反复发生抽搐者则往往危及生命或留有脑性瘫痪等后遗症，严重者有生命危险。

接种流脑疫苗是预防流脑最有效且最科学的方法之一。但流脑危害性大，而流脑疫苗品种多、程序异常复杂，经常让家长和接种医生非常“烧脑”，到底该如何孩子选择最佳的疫苗接种方案呢？
目前流脑疫苗主要有A群多糖流脑疫苗、A+C群多糖流脑疫苗、A+C群结合流脑疫苗、ACYW135群多糖流脑疫苗 、A+C群结合流脑+Hib联合疫苗、ACYW135群结合流脑疫苗和B群疫苗。其中，A群多糖流脑疫苗和A+C群多糖流脑疫苗是免费疫苗；A+C群结合流脑疫苗、ACYW135群多糖流脑疫苗 、A+C群结合流脑+Hib联合疫苗是自费疫苗；ACYW135群结合流脑疫苗目前仅在国外及我国港澳台地区上市使用；B群疫苗仅部分国家和地区使用（不详细解说）。
下面香港疫苗中心逐一说说：
一、 不差钱且效果最佳方案（港澳台/出境）
目前对于A、C、Y、W135群预防效果最好的疫苗就是ACYW135群结合流脑疫苗，主流疫苗有三种，分别是：Menactra、Nimenrix、Menveo。这三种四价结合疫苗工艺略有不同，接种程序同样五花八门，考虑到目前我国流脑流行病学情况（主要是2岁以下高发），以下接种程序可获得最佳保护效果：
2、4月龄或者3、5月龄各接种1剂，12月龄以上再接种1剂。完成3剂接种之后就无需接种其他流脑疫苗了。
二、 尽早接种方案（境内）
如果想最早时间给孩子提供更好的保护，同时也希望尽可能扩大覆盖脑膜炎双球菌的群别，以下接种程序是不错的选择：
分别在2、3、4月龄接种AC结合-Hib疫苗或在3、4、5月龄接种AC结合疫苗，然后分别在3岁和6岁接种4价多糖疫苗。接种后，无需再接种免费的流脑A群多糖疫苗和AC多糖疫苗。
需注意的是，如果选择了五联疫苗或四联疫苗，就不能选择AC结合+Hib疫苗，因为会导致Hib超剂次。
三、妥协接种方案（境内）
分别在6、7月龄接种AC结合疫苗或AC结合-Hib疫苗，然后在3岁和6岁时接种4价多糖疫苗。
这种方案既符合国家要求6月龄开始接种流脑疫苗的规定，同时又能给孩子扩大保护范围，以及在小月龄时产生更多抗体。接种后，无需再接种免费的流脑A群多糖疫苗和AC多糖疫苗。
同样，接种过五联或者四联就不能接种AC结合-Hib疫苗了。
四、按照国家最新免疫程序（总共4剂）
● 6月龄和9月龄分别接种1剂A群多糖流脑疫苗
● 3岁和6岁分别接种1剂A+C群多糖流脑疫苗
由于流脑症状与流感极为相似，都会出现突发性的发热、头痛、关节痛、呕吐，也好发于冬春季。但从危害性来说，流脑比流感要厉害得多。因此，若孩子出现突发高烧，并伴头痛的症状时，应及时带孩子到医院就诊，以免延误病情。若婴幼儿出现呕吐、哭闹、烦躁、不肯吃奶或昏睡等现象，更应及时到医院诊治。