30岁还能打九价加卫苗吗?超龄女性的无奈与心酸

据WHO(世界卫生组织)统计,全球每分钟有1名女性确诊宫颈癌,每两分钟有1名女性因宫颈癌去世。而在我国,全国新发宫颈癌10.6万例,死亡案例4.77万例,在女性所有癌症排名中位居第六(来自2018年我国癌症中心发布的数据)。
目前,宫颈癌是唯一可通过疫苗预防的癌症。但有了解过宫颈癌疫苗的朋友都知道,宫颈癌疫苗是有年龄限制的,那么30岁还能打九价加卫苗吗?

1.引起宫颈癌的原因有哪些?

引起宫颈癌的原因是什么?无可否认,绝对是“HPV”惹得祸。据数据统计,99.7%的宫颈癌都是由持续感染HPV引起的,可以说是“HPV已经成为宫颈癌的代言人”。
HPV即人乳头瘤病毒,主要通过性接触传播,另外还有密切接触传播、间接传播、医源性感染以及母婴传播。
HPV家族非常庞大,目前已知的HPV亚型约200种,按照战斗力强弱,HPV家族分为两派,一派是骇人听闻的高危组,另一派则是温和敦厚的低危组。
高危组约有14名成员,它们战斗力惊人,除了可引起宫颈癌,口腔癌、喉癌、咽癌、肛门癌、阴茎癌……同样少不了它们的兴风作浪。
低危组,虽然战斗力稍弱,并不具有致癌能力,但成员数量多且烦人,黏膜疾病、丘疹、皮肤疣、辣眼睛的尖锐湿疣等,就是它们在捣鬼。它们还非常喜欢欺负小朋友,入侵他们的皮肤,在面部、手部和足底引起皮肤疣的出现。
虽然HPV威风凛凛,作恶多端,但我们的免疫系统也不是吃素的。
当HPV在我们体内扎营时,免疫系统就会派出英勇的免疫细胞与它们展开激烈战斗;若免疫细胞战斗力不足,还会Call兄弟(白细胞)支援,一起歼灭敌人。
有数据显示,95%的HPV会在数月到2年时间内被免疫系统自动清除,这种情况被称为“一过性感染”。
尽管如此,我们也不能掉以轻心,万一白细胞的战斗力也不足,那么HPV将会迎来发展的春天,低危组搞出皮肤疣,高危组就搞出各种癌症。可幸的是,从HPV感染到宫颈癌前病变再到宫颈癌,至少需要10-15年时间,这段时间只要定期进行宫颈癌筛查,遵医嘱接受治疗,是有机会阻止宫颈癌的发生。
引起宫颈癌的原因有哪些?

2.HPV疫苗该如何选?

虽然感染HPV并不一定会发生癌变,但大家别忘记HPV非常狡猾,而且很懂伪装。最重要是目前尚未有治疗HPV的特效药,因此接种HPV疫苗和定期进行宫颈癌筛查,是预防宫颈癌最有效方法。
中国大陆地区目前已经上市的有三种HPV疫苗,分别是:
二价HPV疫苗,主要针对HPV16和HPV18,能预防将近70%的宫颈癌、90%的肛门癌以及很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌。
四价HPV疫苗,在二价HPV疫苗的保护范围内增加HPV6和HPV11,能预防将近70%的宫颈癌、90%的肛门癌、很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌,以及90%的肛门生殖器疣,
九价HPV疫苗,在四价HPV疫苗的保护范围内增加HPV 31、HPV33、HPV45、HPV52 和 HPV58,预防将近90%的宫颈癌、90%的肛门癌、很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌,以及90%的肛门生殖器疣。
这三种HPV疫苗该如何选择?如果你有钱且获得较大的保护,当然优先选择九价HPV疫苗;但如果当地九价HPV疫苗缺货,或者手头比较紧,那么就“能打哪种就打哪种且要及时接种”。
HPV疫苗该如何选?

3.30岁还能打九价加卫苗吗?

九价加卫苗,其实是九价HPV疫苗的别称,事实上市面有关HPV疫苗的名称有很多,不同地区的叫法也不同,各位接种前最好先了解清楚。
说回正事,目前内地九价HPV疫苗的接种年龄限制在16~26岁且仅限女性。这是因为目前内地缺乏权威数据证明九价HPV疫苗对这些人群有效。另外,女性在第一次性接触前接种九价加卫苗能获得更全面的保护,因此在这个年龄段打,无疑是效价最高、性价比最高的。
那么,30岁还能打九价加卫苗吗?可以,但我们需要另辟蹊径,选择到香港接种。
香港针对九价HPV疫苗的接种年龄为9岁-45岁且不限男女,限制上放宽很多。很多人或许疑惑,为什么内地接种九价HPV疫苗和香港的差别如此大?
事实上,香港在申请HPV疫苗时都是基于研究结果来确定疫苗接种年龄,如卉妍康(GSK旗下的二价HPV疫苗)和加卫苗(默沙东旗下的四价HPV疫苗、九价HPV疫苗),在香港上市之初都是将疫苗接种年龄限制在25岁。
但随着越来越多研究结果表明,HPV疫苗对25~45岁的人群依然有效,因此香港时代医疗提醒,虽然有过性生活或超龄女性,接种HPV疫苗后保护效果可能会被削减,但仍有一定保护作用,因此25岁以上女性也应接种HPV疫苗,减少感染HPV的风险;男性有需要也可到香港接种四价/九价疫苗,保护自己也保护家人。
HPV疫苗虽然能预防宫颈癌的发生,但它也有一定局限性,例如不能清除已存在的病毒;不能改变已有的病变;不能预防所有病毒亚型。因此,即使接种HPV疫苗也应该定期做好宫颈癌筛查,做到早预防、早发现、早治疗,有效阻止宫颈癌的发生。
30岁还能打九价加卫苗吗?

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