耳部带状疱疹怎么预防?带状疱疹虽叫腰缠龙，但它不只在腰部出现

耳部带状疱疹，也叫亨特综合征、膝状神经节综合征，是由于水痘-带状疱疹病毒感染面神经的膝状神经节及临近的神经所致。

患者在起病初期通常会出现出现全身不适、低热、头痛即食欲不振等前驱症状，而耳郭、耳内和耳周可能提前出现灼烧感或疼痛等异常感觉，随后疼痛部位开始出现成簇的丘疱疹和水疱，严重者更会出现面瘫。面瘫开始多为不完全性，数日或2～3周可迅速发展为完全性面瘫，一般10～14天为高峰期。

此外，患者还可伴有耳鸣、感音神经性耳聋、眩晕及平衡性失调等。

当我们感染过水痘-带状疱疹病毒后，即使被治愈它仍然可以潜伏于我们的神经系统里，与我们的和平相处。当机体因为过度疲劳、感染、创伤等因素而导致免疫力下降时，病毒就可能再次被激活，感染并导致分布耳周及内耳感觉神经发炎甚至坏死，进而产生剧烈的神经痛。

带状疱疹的疼痛程度及持续时间通常与皮疹的破损情况即出现时间并不完全一致。特别是对老年患者而言，年龄的增加使得各系统的功能都在减退，一旦神经系统受损，所需的修复时间将会更长，从而导致部分患者即使早期发现并给予正规治疗也很容易发生带状疱疹后遗神经痛。如果治疗不及时，这种疼痛将会更加剧烈且持久，严重影响患者的生活质量。

此外，当病毒侵袭面神经时，其所支配的肌肉运动活动功能可能出现障碍，引起面神经麻痹，表现为鼻纵沟变浅，口角下垂，鼓腮漏气等面瘫症状。当然，并非所有的耳带状疱疹患者都会发生面瘫，这主要取决于神经感染及损伤的程度。据统计，面瘫发生率约为4.5%-9%，早期为部分性面神经麻痹，但在数日后可发展为完全性面瘫。

值得注意的是，面神经的膝状神经节是管理泪腺分泌的地方，多数患者可能出现侧泪液减少甚至消失;如果病毒侵袭听神经，患者还会出现耳鸣、听力下降等;少数患者更可能因为病毒感染动眼神经而表现为眼球固定……这些患者如不及时治疗会导致耳聋及失明。

根据水痘-带状疱疹病毒血清学调查结果显示：北京、上海、广州等一线城市约有97%以上的成人曾感染过水痘-带状疱疹病毒，其中约有三分之一的病毒携带者，终有一日会复发为带状疱疹并将病毒继续传播给其他人，进而危害公共卫生安全!

因此，50岁或以上人群、19岁或以上的免疫力低下人群，不论是否曾得过带状疱疹，最好遵医嘱接种生蛇疫苗，不仅可以预防生蛇复发，还可以预防带状疱疹后遗神经痛的发生。

目前市面上预防带状疱疹的疫苗有两种，分别是：

① SHINGRIX欣安立适生蛇疫苗

接种程序：共两针，中间间隔2~6个月作用。

预防效果：

▪ 50岁及以上人群

预防带状疱疹的有效率达97.2%;

预防带状疱疹后遗神经痛的有效率达100%;

预防带状疱疹其他并发症的有效率达93.7%。

▪ 70岁及以上人群

预防带状疱疹的有效率达91.3%;

预防带状疱疹后遗神经痛的有效率达88.8%;

预防带状疱疹其他并发症的有效率达91.6%。

② Zostavax康柏苗生蛇疫苗

接种程序：共1针

预防效果：预防带状疱疹及其后遗神经痛的有效率均为70%。

耳部带状疱疹症状比较复杂，涉及多学科联合治疗，因此如果发现一些早期临床表现，特别是耳周疱疹伴疼痛，请及早就诊。当然，与其等疾病来临，而忍受不必要的痛苦，倒不如及早接种生蛇疫苗，来降低带状疱疹所带来的危害!