九价HPV疫苗可以管用多少年?及早接种疫苗，守护健康、保护自己

在了解HPV疫苗是什么之前，我们先来认识一下HPV是什么病：

HPV(Human Papilloma Virus)，中文翻译为人乳头瘤病毒，属于乳多空病毒科乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。性接触是HPV最常见且最主要的传播途径，其他还有：

• 密切接触

• 间接接触：如接触感染者的衣物、生活用品、用具等

• 医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不当，造成自身感染或通过间接接触传给患者

• 母婴传播：如婴儿通过孕妇产道的密切接触

香港疫苗接种中心表示，HPV不仅传播途径多样，其家族成员还非常庞大，目前自然界已发现的HPV亚型多达200多种。按照战斗力强弱的区分，HPV亚型大致可分为：

▪ 高危型HPV：约14名成员，它们各个战斗力强悍，宫颈癌、口腔癌、喉癌、咽癌、肛门癌、阴茎癌等都是它们干的“好”事。

▪ 低危型HPV：战斗力稍弱，并不具有致癌能力，但成员数量多且烦人，黏膜疾病、丘疹、皮肤疣、辣眼睛的尖锐湿疣等等都是它们搞的鬼。低危型HPV还特别喜欢欺负小朋友，入侵他们的皮肤，在面部、手部和足底引起皮肤疣的出现。

简单认识HPV后，接下来我们看看它的死对头—HPV疫苗。

HPV疫苗，又称宫颈癌疫苗，是用于预防HPV感染及其造成的健康问题。

根据疫苗的可预防范围来区分，目前已上市的HPV疫苗主要有三种，分别是：

二价HPV疫苗：主要针对HPV16和HPV18，有效预防70%的宫颈癌。

四价HPV疫苗：在二价HPV疫苗的基础上增加低危型HPV6和HPV11，有效预防70%的宫颈癌和90%的尖锐湿疣。

九价HPV疫苗：预防上述四种HPV疫苗，还增加五个HPV高危型病毒包括HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58，有效预防90%的宫颈癌，85%的阴道癌，50%的低级宫颈癌变，以及90%的尖锐湿疣。

说到九价HPV疫苗，很多小姐妹都会出现这样的疑问：

“九价HPV疫苗可以管用多少年?”

关于这个问题，我们首先看看九价HPV疫苗的说明书是怎样写的：

虽然说明书确实写的是“7.6年”，但这并不是九价HPV疫苗的实际有效期，而是实验观察期。事实上，所有疫苗上市后，仍然会通过各种实验来对其进行持续观察，以准确掌握疫苗的保护效力。

所以，不只是九价HPV疫苗，其他两种疫苗的说明书上，也有研究保护效力的实验时间：

那么，九价HPV疫苗到底能管多久?国际顶级医学期刊《柳叶刀-感染病学(The Lancet Infectious Diseases)》曾发表一项关于HPV疫苗保护效力的研究并证实，经过十余年的随访发现，在采样的接种者体内普遍检测出HPV中和抗体，最长接种间接已长达12年。

* 免疫系统在经受病毒或疫苗刺激后会产生多种类型的抗体，其中真正起效的一类抗体就是“中和抗体”。

研究表明，所有二价HPV疫苗接种者在12年里，其体内始终有HPV和HPV18的中和抗体。此外，该研究还评估了接种二价HPV疫苗和四价HPV疫苗的交叉中和反应，即除了疫苗原本针对的HPV亚型外，还能交叉预防更多HPV亚型感染，包括有致癌性的高危亚型HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58。

结果显示，针对这五种病毒的交叉保护，在二价HPV疫苗接种者体内更为普遍，且抗体一旦产生，无论接种的是二价HPV疫苗还是四价HPV疫苗，都能稳定维持12年之久。

至于九价HPV疫苗，目前普遍认为其保护力可维持至少8年，这主要是因为该疫苗的上市时间较短仍在持续观察当中，但相信九价HPV疫苗同样可产生持久的保护效力。

香港疫苗接种中心表示，目前九价HPV疫苗的接种年龄限制已放开至45周岁，但需要注意的是：HPV疫苗属于预防性疫苗，可预防特定亚型的HPV感染，但对于已经存在HPV并没有任何治疗作用，因此女性在首次性行为之前接种HPV疫苗的受益最大。

当然，对于已有过性经验的女性而言，接种HPV疫苗依然有一定的价值，特别是尚未感染过HPV的女性，接种HPV疫苗同样可预防疫苗所覆盖的亚型;而曾感染或正处于HPV感染期的女性，虽然HPV疫苗没有治疗作用，但也可以抵御其他病毒亚型，只是保护效力会相对减弱。

最后，香港时代医疗提醒，疫苗是不能取代的宫颈癌筛查，因此21岁以上且有性经验的女性应开始定期进行宫颈癌筛查，及早发现、尽早治疗，降低疾病恶变风险!