在很多人眼中,贫血患者可以通过吃多铁含量高的食物来改善症状。然而,贫血有很多种,不同类型的贫血需要不同类型的治疗,比如地中海贫血患者如果过量摄入铁元素,可能导致机体铁过载,从而对机体多个器官造成破坏。
那么,地中海贫血有危险吗?基因检测能检查孩子是否患地贫吗?
在很多人眼中,贫血患者可以通过吃多铁含量高的食物来改善症状。然而,贫血有很多种,不同类型的贫血需要不同类型的治疗,比如地中海贫血患者如果过量摄入铁元素,可能导致机体铁过载,从而对机体多个器官造成破坏。
那么,地中海贫血有危险吗?基因检测能检查孩子是否患地贫吗?
地中海贫血,简称地贫,又称珠蛋白生成障碍性贫血、海洋性贫血,是一种由于血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或缺失,导致珠蛋白肽链合成减少或完全缺失所引起的遗传性溶血性贫血,是全球目前最常见的单基因疾病之一。
地贫具有明显的地域分布,多见于地中海沿岸国家、中东、印度和东南亚各国,全球有3.5亿人为地贫基因携带者(约占总人口的2%)。在中国,地贫多发布于南方地区,其中由以广西(23.98%)、广东(16.8%)、海南(15.12%)的地贫发病率最高。
根据珠蛋白肽链缺乏种类的不同,地中海贫血主要分为α型、β型、δβ型、δ型、εβγδ型,其中α和β地中海贫血是临床上最常见的地贫类型。而根据临床表现,地中海贫血又分为静止型、轻型、中型和重型四种:
静止型和轻型:没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代,被称之为地贫基因携带者,通常在地贫筛查或家系调查时才被发现。
中间型地中海贫血:出现不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及轻度黄疸等症状,重症患者需要定期输血和排铁治疗。此外,患者在感冒发热等应激状态或服用某些药物后,容易诱发急性溶血而加重贫血,甚至发生溶血危象,危及生命。
重型地中海贫血:
▪ 重型α地中海贫血,又称Hb Bart’s胎儿水肿综合征,多在孕晚期出现水肿综合征,胎儿重度贫血、全身水肿、肝脾肿大,常于30-40周出现宫内死亡、流产,或早产并在出生后半小时内死亡。
▪ 重型β地中海贫血,患儿通常在3至12个月开始出现并逐渐加重贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;随着年龄增长,患儿逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨突出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型地贫特殊面容;约80%未经治疗的患儿将在出生后5年内死亡,其直接原因为严重贫血、高输出量性心力衰竭、营养不足及感染。
香港基因化验所提醒,目前医学界尚无针对地中海贫血的有效药物及基因治疗方法。一般来说,静止型和轻型地贫患者无需特别治疗;中间型患者需要定期输血和排铁治疗以维持生命;重型患者除了定期输血和排铁治疗外,还可以采取异基因造血干细胞移植法,但存在风险且价格昂贵,因此大多数家庭无力承担。

首先说明一点,地中海贫血是基因缺陷导致的遗传性血液病,因此只会遗传,不会传染。
正常情况,一个人拥有两组正常的主单白基因,其中一组遗传自母亲,另一组则遗传自父亲。
如果父母一方为地中海贫血基因携带者,其子女有50%的概率为正常者;有50%的概率为地贫基因携带者;
如果父母双方同为地中海贫血基因携带者,其子女将有25%的概率为重型地贫患者;有50%的概率为地贫基因携带者;有25%的概率为正常者。
由于地中海贫血是一种常染色体隐性遗传病,因此多数患者只是地贫基因携带者,即不表现出任何症状或症状轻微,这就导致很多人忽略地贫遗传的危害。对此,香港基因化验所提醒,为了日后孩子的身体健康着想,以下人群需进行一次地贫基因检测:
● 准备结婚的夫妇
● 有计划备孕的夫妇
● 怀孕初期的孕妇
香港基因测试是一项基于高通量测序平台的创新型基因检测技术,只需采集夫妻双方的血液样本,并对样本的DNA进行测序和生物信息分析,以评估是否携带地贫基因。如果夫妻双方都是地贫基因携带者,日后孕妇需要进行香港基因测试,以分析孩子患上地贫的风险。目前香港时代医疗的地贫基因检测准确率高达96%,五个工作日即可拿到报告,让无数父母放下悬着的心。

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