小儿肺炎该如何预防？小朋友患上小儿肺炎是不是一定要住院

小儿肺炎是小儿时期最常见的一种呼吸系统疾病，也是导致5岁以下婴幼儿死亡的首位原因，其发病机制与细菌、病毒、真菌等病原体感染有关，尤以细菌感染和病毒感染最为常见。

根据世界卫生组织资料显示，2016年因肺炎造成5岁以下婴幼儿的死亡人数高达92万，其中98%发生在发展中国家。

香港疫苗接种中心表示，小儿肺炎严重程度差异很大，有的比较轻微，有的比较严重，有的甚至有危及生命的风险，其典型症状包括发热、咳嗽、喘息、气促、呼吸困难、精神状态不佳等，但新生儿和婴儿症状可能不明显。

一般症状：起病急骤，发病前常有上呼吸道感染数日;体温可达38℃-40℃，大多数为弛张热或不规则热;其他表现可有拒食、呕吐、呛奶等。

呼吸系统症状：咳嗽及咽喉部痰声，一般早期就很明显;常出现气促症状，严重者呼气时可发出呻吟声，伴有有鼻翼扇动、三凹征(即吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷)，以及口周或甲床发绀等。

消化道症状：婴幼儿患肺炎时，常伴发呕吐、腹泻、腹痛等症状;呕吐常发生在剧烈的咳嗽之后;腹胀严重时，膈肌上升或压迫胸部，加重呼吸困难;若肺炎发生在肺的下部，可引起急性腹痛。

循环系统症状：重症肺炎患儿可出现脉搏增快，如患儿心率增至160～200次/分，肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少，应考虑充血性心力衰竭。

神经系统症状：常见烦躁不安、嗜睡，或两者交替出现;婴幼儿容易发生惊厥，若惊厥的同时伴有明显的嗜睡或烦躁，意识障碍，甚至偏瘫等症状，应警惕并发中枢神经系统病变如脑膜炎、脑炎、中毒性脑病等。

一般来说，肺炎的治疗主要以对症治疗、抗感染治疗和预防并发症为主。具体治疗取决于肺炎的类型、严重程度和患儿整体健康状况。

对于轻症肺炎来说，如果孩子没有呼吸困难、缺氧的表现，并且感染程度不严重，一般只需遵医嘱口服药物治疗就可以达到痊愈的目的，因此无需住院治疗，也可以不进行病原学检查。

但如果孩子出现持续发热、咳嗽、气促、三凹征、呼吸困难等症状，或者肺部影像学表现提示有多肺叶受累的情况，应及时到医院做病原学检查并对病原进行针对性治疗，降低重症肺炎合并心功能不全、呼吸衰竭等风险。

正值小儿肺炎的高峰期，家长有哪些方法可以预防宝宝患上小儿肺炎?

① 加强空气流通

小儿肺炎多是由病毒和细菌侵袭肺部所致，如果居住环境经常紧密门窗，导致空气流通性差，极容易导致细菌和病毒滋生。因此家长应该定期开窗通风，降低室内空气中细菌和病毒的密度，有助于减少疾病的传播。

② 增强体质

身体素质较好的婴幼儿往往能够凭借自身免疫力，有效抵御细菌、病毒的侵袭，从而降低重症肺炎的发生风险。家长应经常带孩子进行户外运动，同时保证日常饮食摄入足够的营养，有助于增强孩子的免疫力。

③ 做好相关防护措施

被动吸烟，以及接触被病毒和细菌污染的物品或肺炎患者，均有可能导致孩子患上小儿肺炎。有见及此，家长在带孩子外出时，应该带好口罩、适当远离人流量密集的公共场所，同时回家后、饭前便后应该及时用流动的清水清洗干净双手。

最后，香港疫苗接种中心提醒，家长除了从日常生活中入手，降低孩子患上小儿肺炎的风险外，及时接种相关疫苗同样是降低小儿肺炎患病率的最有效手段，而目前可以预防小儿肺炎的疫苗主要有肺炎链球菌疫苗、流感疫苗、Hib疫苗等。