为什么得过水痘更容易生蛇？不幸被“蛇”咬，抓住72小时黄金治疗期

生蛇是一种影响神经和皮肤的感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起，由于皮疹呈带状分布，故其学名称为“带状疱疹”。

机体在初次感染水痘-带状疱疹病毒时，可引发水痘或隐性感染。由于该病毒具有亲神经性，部分病毒可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当机体抵抗力低下时，病毒可再次生长繁殖并沿着神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

因此，以下高危人群应该警惕生蛇发生：

• 免疫力低下人群：包括50岁以上老年人、\劳累者、久病体恤者等。

(PS. 除了年龄增长这种自然因素外，青壮年如果平时精神压力过大、长期熬夜导致免疫力低下，可使病毒有机可乘)

• 部分疾病患者：包括部分恶性肿瘤患者(如淋巴瘤、白血病等);免疫系统疾病患者(红斑狼疮、心脏病、糖尿病、结核病、艾滋病等);做过器官移植患者。

• 使用某些药物者：包括长期服用免疫抑制剂、化疗药物和类固醇皮质激素者。

• 外伤或精神创伤者：包括各种外伤、烧伤或中毒者，以及某些长期精神压抑、情绪低落者。

水痘-带状疱疹病毒的主要传播途径是通过接触水疱里面的液体，因为水疱里面的液体有大量病毒颗粒。因此，患者出现水疱之前，病毒往往没有传染性;水疱结痂之后，也不会有传染性;但当对此病毒无免疫力人群接触破坏水疱的疱液时，便有机会感染。

一般来说，水痘的传染性特别强，易感者(特别是未接种水痘疫苗的儿童和免疫低下的人)接触患者后约90%会发病，俗称“见面传”，因此在幼儿园、中小学等集体场所，水痘容易爆发流行。

与其兄弟相比，生蛇的传染性相对较低，一般不会在人群中引起流行，同样生蛇患者也不需要特殊隔离。但对于没有感染过水痘、未接触过疫苗，以及免疫力较低者，如果与生蛇患者有密切接触，还是有可能因感染病毒而诱发水痘的。

香港疫苗注射中心提醒，生蛇患者在最后一个水疱没结痂前都有传染性，水疱通常在第10至14天时结痂，但病毒对体外环境的抵抗力较弱，在干燥的痂内很快失去活性。

因此，易感者应尽量避免接触患者水疱，或与患者共用毛巾等贴身物品。另外，与患者一起游泳都有可能传染，极少通过呼吸道传染病毒。

虽然生蛇传染性不高，但是其危害性同样不容忽视：

香港疫苗注射中心表示，生蛇治疗不及时，可能诱发其他问题，如皮肤感染、眼睛受累、耳朵受累、疼痛等，其中生蛇最常见的并发症就是生蛇后遗神经痛。

生蛇皮疹出现后至少持续3个月的疼痛，可定义为生蛇后遗神经痛，主要发生在高龄人群和免疫力低下的患者。数据统计，10%~15%患者会出现生蛇后遗神经痛，60岁以上患者占这些病例的50%。

但大部分疼痛会随时间逐渐改善，通常会在数周到数月内消失，30%~50%患者的疼痛会持续1年以上，部分甚至长达10年或更久。疼痛可轻可重，性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样，有时温度或风速改变都可能引起患者剧烈的疼痛，严重扰乱患者的日常生活和工作，甚至可导致患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，部分患者更因此有轻生念头。

除此之外，由于病毒钟情于攻击肋间神经(胸背、腹腰部)、颈神经、三叉神经(面部)和腰骶神经(腰腿部)支配区域，因此生蛇除了带来剧烈的神经痛外，还可能会引发坐骨神经痛、肺炎、脑炎、失明、听力丧失等多种严重并发症。

香港疫苗注射中心表示，控制生蛇的关键在于早期的积极治疗，尤其是发现生蛇的72小时内是治疗的关键时间。越早就医，进行抗病毒治疗，越能减少病毒对神经系统的伤害，降低生蛇后遗神经痛及其他并发症的发生。

因此，希望大家在怀疑生蛇时，不要拖延或听信所谓的偏方，而是立即就医，遵循医嘱服用药物。

不过，由于生蛇初期症状与其他疾病极为相似，导致很多患者错过生蛇最佳治疗时间，为此香港疫苗注射中心建议，超过50岁以上人群应尽快接种生蛇疫苗，可降低90%的生蛇风险及减少其并发症的发生。

除此之外，日常生活中也要注意加强锻炼、健康饮食、保证好睡眠和好心情等，只有提升身体免疫力，才有机会减少病毒苏醒机会，阻止生蛇发生!