如何预防小儿轮状病毒感染？暑热刚过，这种病毒开始对孩子下毒手

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，主要感染小肠上皮组织，从而造成腹泻。轮状病毒具有很强的传染性，主要通过粪-口方式传播，也可经呼吸道传播，多发于每年10月到来年2月，是秋冬季引起小儿死亡的主要原因之一。

由于轮状病毒腹泻是自限性疾病，因此很多爹妈都会对其放松警惕。然而，轮状病毒腹泻对孩子的危害性颇大：

据统计，几乎所有儿童在5岁以前都曾感染过轮状病毒，全球每年约有1.11亿-1.35亿例轮状病毒腹泻病例，导致65万婴儿死亡。在我国，每年约有1800万名婴幼儿患轮状病毒感染胃肠炎，其中死亡案例为3-4万例。

那么，如何判断轮状病毒引起的腹泻?

常见的轮状病毒感染症状主要分三部曲：吐、拉、烧。

小朋友发病时，排便量和排便次数会增加，便便有酸臭味并呈白色米汤样或黄绿色蛋花样稀便。此外，轮状病毒腹泻还伴有明显的呕吐，大部分小朋友呕吐时会开始发热，1/3患儿出现高热症状。

另外，体质较差的小朋友往往容易在感染轮状病毒后出现并发症，轻则肠道叠和继发性乳糖不耐受，后续一段时间小朋友消化能力会变得稍差;重则会引严重腹泻引起脱水、电解质紊乱、酸中毒、肠出血，或病毒扩散到身体其他脏器，引起脑炎、脑膜炎等严重并发症。

香港疫苗接种中心提醒，如果家长无法判断宝宝是否患上轮状病毒腹泻，可以在他们排便的2小时内，收集宝宝的大便样本并带去医院让医生化验。此时，家长可以不用带宝宝去，但是宝宝大便一定要用保鲜袋或保鲜盒保存好。

目前医学界并没有治疗轮状病毒感染的特效药，只能对症治疗缓解病情，如口服补液盐补充流失的水分及电解质。就算保持良好的卫生习惯，也未必能非常有效地预防宝宝免受腹泻之苦，因此最有效的方法就是带宝宝口服轮状病毒疫苗。

现时市面有两款口服轮状病毒疫苗可供选择，家长可根据个别需求，为宝宝挑选最合适的产品：

1. 养成经常用肥皂和流动清水清洗双手，这是预防腹泻乃至所有传染性疾病的重要一步。当然，除了疫苗预防外，日常生活也不能掉以轻心，特别是未曾接种轮状病毒疫苗的5岁以下婴幼儿：

2. 未能及时食用的食物应用保鲜袋、保鲜盒包好并尽快放入冰箱储存;冷冻食物切忌反复解冻;食用之前确保食物洗净、煮沸煮熟;盛装食物的器皿要认真清洗。

轮状病毒腹泻属于自限性疾病，一般不用治疗，对症护理，5-7天可自愈，但在护理过程中，家长们需注意以下几点：

1. 切勿胡乱用药

部分父母看到宝宝难受，便胡乱使用抗生素或止泻药，这种做法是错误的。

首先，抗生素主要针对细菌感染，对病毒并没有太大作用，胡乱服用可能会对宝宝肠道菌落造成紊乱，加重症状。

其次，腹泻是一种机体的自我保护机制，有利于将体内病毒与它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出，减少对人体的毒害作用。而服用止泻药，有可能会导致病毒堆积于胃肠道中，使病情延长。另外，有些止泻药是婴幼儿不能服用的，家长要多加注意。

2. 少量多次口服补液盐

轮状病毒容易导致患儿体内的水分和电解质大量流失，造成脱水症状，严重还会危及孩子生命。因此，家长应多次少量地给孩子口服补液盐和补充一定量的液体，预防脱水和电解质混乱。另外，连续进行常规补锌10-14天，可有效减轻腹泻的严重性、缩短腹泻病程，以及减低往后2-3个月内再次复发腹泻的危险。

如果宝宝出现排尿减少、哭时没有眼泪、口唇干燥、消瘦、烦渴、精神萎靡、眼眶凹陷等，说明宝宝已经重度脱水，需要紧急送医院就医。

3. 继续进食

传统观点认为，宝宝腹泻时应该禁食，避免宝宝多次排便。然而，限制饮食容易导致腹泻→营养不良→腹泻的恶性循环出现。

因此，当宝宝腹泻时，应注意均衡饮食搭配，确保摄入足够营养，有利于快速恢复。母乳喂养的宝宝应该继续母乳喂养并增加喂养频次;配方奶粉喂养婴儿，可选择无乳糖或低乳糖配方奶粉喂养;年龄稍长的孩子，可以多吃清淡点的食物，但不建议只喝粥，也不要高浓度单糖饮食(即含糖饮料和食品)和高脂肪饮食。

4. 臀部护理

腹泻宝宝容易出现尿布疹、肛门周围及臀部皮肤发红或出现皮疹，严重者会继发细菌或真菌感染，因此家长要及时更换尿布、保持尿布区域的皮肤干爽，以及保持婴儿床的干净卫生。

每次大小便后，用温水(流水)清洗宝宝的屁股，仅皮肤发红的孩子可以选择一些含氧化锌和凡士林的护臀膏;若发现孩子臀部皮肤表皮破溃、糜烂渗出者应及时找医生诊治。

最后，虽然轮状病毒疫苗属于二类疫苗，但这并不代表自费就等于不重要。有条件的家庭，应尽早带孩子口服轮状病毒疫苗，预防轮状病毒带来的威胁!