国产曼海欣即将上市！ACYW135结合流脑疫苗与普通流脑疫苗有什么区别？

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。这种细菌主要寄居在人体鼻咽部，可通过飞沫传播，因其所导致的脑膜炎而闻名。事实上，脑膜炎双球菌(脑膜炎球菌)不仅会引起流脑，还可能出现结膜炎、骨髓炎、关节炎等在内的多种表现。

流脑主要临床表现为突发性发热、头痛、关节痛和呕吐等与流感类似的症状。加上流脑的高发季节也是冬春季，因此人们经常会将流脑和流感混淆。

事实上，流脑的危害性会比流感大得多，轻者可能会出现一过性的发热或菌血症，重者可能出现脓毒血症甚至死亡。部分患者就算经过治疗，也可能因为脑实质损害而影响到未来生活。

香港疫苗接种中心表示，流脑发病后病死率高，经治疗后病死率仍可高达10%。据统计我国流脑病死率现高达11.6%，1岁以下流脑患儿的病死率超过25%。另外，约10%-20%的流行性脑脊髓膜炎存活者罹患永久后遗症，如精神发育迟滞、耳聋、癫痫或其他神经系统疾病。

医学上用血清凝集法试验，根据荚膜多糖将脑膜炎球菌分为A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135、L、H、I、K等13个血清群，其中最主要侵袭性感染是由A、B、C、W135、X、Y所导致的，我国则以A、B、C、Y、W135群为主。

在2015-2017年我国实验室确诊流脑病例共有148例，死亡病例合计21例，病死率达14.19%，其中W135群病死率最高，达到50%;其次是C群，病死率达到18.52%。

换句话说，孩子接种ACYW135流脑疫苗后，基本可以将国内流行的流脑菌株“一网打尽”。

看到这里，可能部分家长会感到疑惑，ACYW135多糖流脑疫苗和即将上市的ACYW13多糖5结合流脑疫苗都是四价流脑疫苗，它们之间有什么区别呢?

这里香港疫苗接种中心就为大家科普一下什么是“多糖疫苗”和“多糖结合疫苗”吧!

“多糖疫苗”，简单来说就是用脑膜炎球菌的表面物质(又称荚膜多糖)作为抗原制成疫苗。从工艺上来说，多糖疫苗的制作方式相对简单易行，却有一个很明显的缺陷就是：2岁以下婴幼儿对“多糖疫苗”的免疫反应效果不佳。

由于2岁以下婴幼儿的免疫系统发育上不成熟，不能利用免疫系统中的T细胞协同启动免疫反应，只能单独依赖B细胞发力，这就会导致2岁以下婴幼儿在接种疫苗后出现免疫效果不强、不能产生免疫记忆，以及免疫能力不持久等。

而“多糖结合疫苗(简称结合疫苗)”，就是在多糖疫苗基础上结合一种成为“载体蛋白”的物质。这种“载体蛋白”能让2岁以下儿童的免疫系统能将“T细胞”动员起来，协同“B细胞”启动机体对脑膜炎球菌的免疫反应。

因此，无论是从战斗力，还是从持久力，多糖结合疫苗都优于多糖疫苗。

接种流脑疫苗是预防流脑最有效且最科学的方法之一。但流脑危害性大，而流脑疫苗品种多、程序异常复杂，经常让家长和接种医生非常“烧脑”，那么该如何为孩子选择合适的流脑疫苗接种方案?

① 不差钱方案

根据过往经验，香港疫苗接种中心预测，国产ACYW135结合流脑疫苗属于二类疫苗，价格上可能会比AC结合流脑疫苗和ACYW135多糖流脑疫苗稍高。

至于国产ACYW135结合流脑疫苗的接种方案，外界并没有太多资料，下面小编就以进口ACYW135结合流脑疫苗为例，和大家简单说说。

目前主流的进口ACYW135结合流脑疫苗有三种，分别是Menactra、Nimenrix、Menveo，这三种四价结合疫苗的工艺略有不同，因此接种程序同样五花八门。而考虑到我国现时流脑流行病学情况(主要是2岁以下高发)，按照以下接种程序可获得更佳保护效果：

在2月龄或3月龄时先接种第一针进口ACYW135结合流脑疫苗，间隔8周后接种第二针，在12月龄以上时接种最后一针。完成三针疫苗后，无需再接种其他流脑苗。

② 尽早接种方案

分别在2、3、4月龄时接种AC结合-Hib疫苗或在3、4、5月龄时接种AC结合疫苗，然后分别在3岁和6岁时接种一针ACYW135多糖流脑疫苗。

需注意的是，如果宝宝接种了四联/五联/六联疫苗，就不能选择AC结合-Hib疫苗，以免导致Hib超剂次。

③ 妥协接种方案

分别在6、7月龄时接种AC结合-Hib疫苗或AC结合疫苗，然后分别在3岁和6岁时接种1针ACYW135多糖流脑疫苗。

这种方案既符合国家要求的“6月龄开始接种流脑疫苗”的规定，同时又能给孩子扩大保护范围，以及在小月龄时产生更多抗体。

同样，如果宝宝接种了四联/五联/六联疫苗，就不能选择AC结合-Hib疫苗。

④ 按照国家最新免疫程序(免费)

分别在6、9月龄接种1针A群多糖流脑疫苗，然后分别在3岁和6岁时接种1针A+C群多糖流脑疫苗。

最后，香港疫苗接种中心提醒，流脑危害非常大，因此如果发现孩子突发高烧并伴头痛症状，或宝宝突然出现呕吐、哭闹、烦躁、不肯吃奶或昏睡等现象，应及时带孩子到医院就诊，以免延误病情，造成不可挽救的后果!