如何判断自己或家人得了带状疱疹?这种病总把人折磨得心力交瘁

秋冬季节,又到病毒性疾病的高发季。
带状疱疹作为皮肤病的“作妖”大户,自然也不甘示弱,把人折磨得心力交瘁。香港疫苗中心提醒,如果发现家中老人突然出现莫名的神经痛,随后皮肤上出现皮疹,那可能是带状疱疹在作怪,应立即求医,以减少带状疱疹后遗神经痛的风险。那么,如何判断自己或家人得了带状疱疹?

1.什么是带状疱疹?

要知道自己或家人是否得了带状疱疹,首先我们要搞清楚,什么是带状疱疹
①  西医流行病学
从西医角度来看,带状疱疹的发生是由于潜伏于感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒,经激活后引起的急性感染性皮肤病。
人体初次感染水痘-带状疱疹病毒时,其临床表现为“水痘”,主要发生在婴幼儿和学前儿童。痊愈后,部分水痘-带状疱疹病毒会潜伏于感觉神经节中。当人体免疫力下降时,正在“休眠”的水痘-带状疱疹病毒就会被激活,表现为带状疱疹症状。
人体初次感染水痘-带状疱疹病毒,临床表现是水痘,好发人群是儿童。痊愈以后,水痘-带状疱疹病毒会潜伏在感觉神经节的神经元胞体内,当人体免疫力下降,潜伏的水痘-带状疱疹病毒就会再次被激活,表现为带状疱疹,好发人群是老年人。
② 中医病因病机
从中医角度来说,带状疱疹又称为生蛇、缠腰火丹、蛇串疮、火带疮,发于颜面时又叫蛇丹。中医认为,带状疱疹的病因病机在于湿热、热、火毒,因而好发于湿热天气,比如:
• 肝郁气滞、久郁化火:火毒外溢肌肤,外在表现为红斑、丘疹。
• 素体湿邪内盛、蕴湿化热:湿热外发肌肤,复感湿热邪毒,使水液运行不畅,闭聚于肌肤,肌表就会出现一簇簇的水泡。
什么是带状疱疹?

2.如何判断自己或家人得了带状疱疹?

带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,因为患者的皮肤表面会出现沿神经呈带状分布的阶段性疱疹而得名。
通常,患者在出现皮疹之前,身体都会出现疼痛、低热、食欲减退,以及皮肤灼烧感等,其中最常见也是最容易导致医生误诊的就是“疼痛感”。
由于病毒是先从神经细胞开始发动,因此带状疱疹的疼痛感是由内发出来的。当患者感到胸背部出现疼痛且皮肤表面尚未有异样时,医生第一反应大多是考虑心血管相关疾病引起的症状。同样道理,如果疼痛发生于腹部,医生会优先考虑胆结石、胆囊炎、阑尾炎等疾病。
当疼痛出现3-7天后,患者的皮肤表面会开始出现不规则的红斑,然后有粟粒大小的丘疹出现于红斑上,同时丘疹一簇一簇地出现,继而形成水疱,疱液一般较为澄清,疱壁紧张、发亮,周围会有一圈红晕围绕。此时,医生才能准确诊断为带状疱疹。
香港疫苗中心提醒,由于治疗带状疱疹的最佳时机是在皮疹出现后的72小时内,也称为“黄金72小时”,因此若发现自己或家人出现上述症状,应尽早就医,避免耽误最佳的治疗时机,引起带状疱疹后遗神经痛。
如何判断自己或家人得了带状疱疹?

3.带状疱疹爆发前期怎么预防?

大多数情况下,带状疱疹的皮疹会在2-4周内好转且没有并发症,恢复后人体可获得较持久的免疫,估一般不会再复返。另外,带状疱疹很少会危及生命,70岁以上患者死亡率约1‰。因此,“蛇绕腰一圈,命不久矣”的说法是不科学的。
尽管,带状疱疹几乎不会致命,但是对某些人而言,它所带来的疼痛却是给人带来另类的“死亡”体验!
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症,好发于高龄人群和免疫力低下者。有数据统计,10%~15%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后遗神经痛,其中60岁以上患者占这些病例的50%。一般来说,疼痛会随时间逐渐改善,通常会在数周到数月内消失,但有30%~50%的患者疼痛感持续1年以上,部分甚至长达10年或以上。(带状疱疹后遗神经痛的持续时间与患者年龄成正比,即患者年龄越大,疼痛持续时间就越长。)
除此之外,带状疱疹还会引起其他并发症,比如:病毒上眼会致盲、病毒上耳会失聪,更为严重的还可能出现脑炎、脑膜炎或内脏播散等并发症。
因此,与其等待带状疱疹“杀”到埋身再治疗,何不提前做好预防措施,以减少带状疱疹及其后遗神经痛的发生。
目前,接种带状疱疹疫苗(生蛇疫苗)是预防带状疱疹的有效手段可显著带状疱疹及其后遗神经痛的发生。香港疫苗中心建议50岁以上接种康柏苗生蛇疫苗。康柏苗是第一只可预防70%生蛇以及其所引起的剧痛及后遗神经痛,且根据美国疾病控制与预防中心最新指引,接种康柏苗生蛇疫苗后无需注射加强剂。
虽然带状疱疹不是什么大病,但是一旦发病真的很要命,所以为了父母的健康,及早带他们去接种“生蛇疫苗”,能有效抵御带状疱疹病毒的入侵,避免他们在疼痛中度过余生!
带状疱疹爆发前期怎么预防?

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