生蛇痛是什么样的？生蛇皮肤病是怎样引起的？

说起来，可能大家不知道，其实生蛇与水痘是有近亲关系，它们都是由水痘-带状疱疹病毒(VZV) 引起的。只是人体初次感染此病毒时会引起水痘，水痘痊愈后，部分病毒会躲过免疫系统追捕而潜伏于人体脊髓后根神经节或颅神经节内。当人体免疫力下降，水痘-带状疱疹病毒便会再次苏醒，从神经节开始延伸至皮肤，引起生蛇发生。
因此，生蛇患者首先会出现潮红的斑点，随后会出现粟粒至黄豆大小的丘疹，这些丘疹成簇状分布，并迅速变成水疱。这些周围红红且发亮的水疱变干、结痂脱落，还会留下暂时性的淡红斑或色素沉着，光想就已经觉得既难看又难受！
生蛇的疱疹大多会长在在胸背部、颈部、头面部、腰部，部分水痘-带状疱疹病毒如果跑到患者的三叉神经（例如眼部三叉神经），那就不是难看那么简单。因为如果病毒跑到眼睛，会引起单侧眼脸肿胀，结膜充血，引起头痛、溃疡性角膜炎等，严重时甚至会影响视力。
据统计，美国及亚太地区的50岁以上（含）人群几乎都感染过水痘-带状疱疹病毒，其中约1/3的人会生蛇，并且女性生蛇风险比男性更高。香港疫苗中心提醒，好发于50岁以上人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。另外，免疫抑制（如HIV感染、肿瘤、风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮等）或免疫缺陷等人群同样有激活水痘-带状疱疹病毒的风险。

水痘-带状疱疹病毒会导致受累神经元发生炎症、出血，甚至坏死，其表现为神经元功能紊乱、异位放点、外周及中枢敏化，引起剧烈神经痛发生。因此生蛇之痛感多样，如刀割样、电击样、烧灼样，严重时甚至羽毛轻划皮肤都会诱发剧烈疼痛。
按照医学界目前最常用的疼痛等级-NRS数字分级法（即主观分级法），生蛇引发的神经痛可达到十级痛感，是等级中最高的一级。要知道，生产时宫缩最厉害的疼痛也只是达到7-8级。
可见，生蛇神经痛可以称得上是“人间最痛”！
据统计，生蛇后遗神经痛的发生率会随年龄增加而升高：60岁及以上患者中约65%会发生神经痛；70岁及以上患者神经痛发生率高达75%。其中，30%-50%患者疼痛持续超过1年，甚至10年或更长。
持续的剧烈疼痛还会严重影响患者的生活：
失眠：＞40%的患者，伴有中重度睡眠障碍及干扰日常生活。
心理问题：45%的带状疱疹后神经痛患者出现焦虑、抑郁、注意力不集中等，有研究报道，60%的患者甚至曾出现自杀的想法。
并发症：可能发生溃疡性角膜炎、视力下降、继发性青光眼、听力障碍、排便、排尿困难等。此外，带状疱疹还可能引发重要脏器的严重并发症，甚至有猝死风险。
值得注意的是，患者家属同样存在心理问题，包括疲乏、应激、失眠以及情感困扰。

老实说，生蛇的疱疹其实没有大家想象中害怕，毕竟疱疹症状具有自限性，过一段时间就会逐渐消褪。然而，生蛇后遗神经痛却不会理你的疱疹是否愈合，“反正我就要继续让你痛，痛上一年半载的。哎，我就是玩儿！”
很多患者总以为疱疹消失就没事，结果痛到无法忍受才来就医，此时治疗效果已经大大降低，甚至无效。对此，香港疫苗中心，“掌握黄金72小时，预防生蛇后遗神经痛发生！”
①  尽早进行抗病毒治疗
研究表明，生蛇疱疹发生的72小时内接受规范的抗病毒治疗可有效减少生蛇神经痛的发生。此外，抗病毒药物的选择、剂量、疗程也会影响疾病发展，因此患者应尽早就医，以减少生蛇神经痛的发生。
②  接种生蛇疫苗
所谓“预防胜于治疗”，50岁以上人群及早接种生蛇疫苗，可有效预「生蛇」以及神经痛。康柏苗 (Zostavax) 于2006年获美国食物及药物管理局 (FDA) 批准上市，至今已于62个地方注册，包括美国、加拿大、英国、澳洲、韩国、新加坡及香港等地。根据美国疾病控制与预防中心最新指引，至今并未需要注射加强剂。
生蛇容易盯上家中的老人，他们一旦感染水痘-带状疱疹病毒，痛感会更为剧烈，并发症也会较年轻人更容易发生。不仅如此，相比起其他疾病，患者家属在照顾生蛇患者需要花上更多精力和时间，生活和工作也会因此被打乱，甚至引起疲劳、失眠等问题。
因此，避免这种可怕的疾病找上家中老人，及早带他们接种生蛇疫苗，让病毒不敢再轻易靠近他们！