癌症的危险因素有哪些？全球1/5的人在一生中都会罹患癌症

据数据估计，超过半数癌症死亡病例与不良生活方式有关，其中吸烟是导致癌症发生的主要危险因素，占20%-30%；其次是饮酒和肥胖。
此外，以下常见不良生活习惯同样能增加癌症发生风险：
1. 久坐不动
多项研究表明，久坐不动不仅会增加糖尿病、心血管等慢性疾病的发病风险，还会增加肺癌、肠癌以及子宫癌等恶性肿瘤的患病风险。
2.  感染
据估计全球1810万新发癌症中，1/8的癌症病例是由于感染引起的。
目前已明确可导致癌症的感染性病原体有11种，包括幽门螺杆菌（HP）、高危型人乳头瘤病毒（HPVs）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、EB病毒、卡波济肉瘤相关疱疹病毒（KSHV）、人嗜T-淋巴病毒1型（HTLV-1）、人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）、埃及吸血虫、泰国肝吸虫、华支睾吸虫，这些感染源可引致一种或多种癌症发生。
因此，通过接种疫苗（如HPV疫苗、乙肝疫苗）预防病原体感染，可以很大程度降低患癌风险。
3. 其他危险因素（如空气污染、职业暴露等）
研究表明周围环境中的PM2.5每增加10μg/m3，肺癌的发病风险增加1.43倍；长期接触职业性致癌物（如石棉、甲醛、苯、多环芳烃、重金属、柴油发动机排气、硅粉尘等）同样会增加相关癌症风险。
除此之外，我国的癌症分布也呈现明显的地理特征，如胃癌集中我国的西北部和沿海各省，这主要与该地区有吃虾油、腌制鱼干等习惯有关；湖南长沙则因当地人喜欢食槟榔，而患口腔癌病例居多。居民膳食结构的改变，也使大肠癌病例大幅度增加。

虽然保持健康的生活方式并不一定能100%预防癌症，但研究表明，1/3以上的癌症可通过改善以下不良生活而获得预防：
1. 长期吸烟（含二手烟）
长期吸烟者患肺癌、口腔癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、宫颈癌等风险升高。这是因为烟草中含有大量有毒成分，其中尼古丁含量最多、毒性最大；另外吸烟过程中，烟草可产生多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳和烟焦油等致癌物质，能激活癌基因，使抑癌基因发生突变或失活，导致细胞癌变。
2. 酗酒
你知道吗？肝癌、肠癌、乳腺癌、口腔癌、喉癌以及食管癌等都与酒精有直接关系。酒精在体内会分成两步代谢，首先乙醇经过乙醇脱氢酶催化变成乙醛，随后又经过乙醛脱氢酶催化变成乙酸，最后进一步转化为二氧化碳和水排出体外。当大量酒精被转化为乙醛时，如果体内没有足够的乙醛脱氢酶催化，那么大量乙醛就会跑到身体各处细胞的DNA里“捣乱”，增加细胞癌变风险。
3. 喜欢高盐、高糖、高油食物
盐：  根据 Global Burden of Disease 2019年数据，中国胃癌死亡人数（达到42.1万）占癌症死亡总人数的16%（占比数据来自胃癌、食道癌、结直肠癌、肝癌、白血病等30种癌症死亡的数据），全国新增胃癌病例达61.2万。这主要与国人普遍吃得咸有关，而我国的邻居日本和韩国，同样有高盐饮食习惯，因此胃癌发病率也普遍偏高。另外，腌制食物中的亚硝酸盐含量容易超标，也会间接增加患癌风险。
糖：  科学研究证实：摄入过多游离糖会增加蛀牙、糖尿病、肥胖甚至心脏病和多种癌症的风险，其中糖尿病和肥胖本身就是癌症的危险因素之二。因此，中国膳食指南建议，控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50g，最好控制在25g以下。
油：  部分淀粉食物在高温油炸过程中会产生丙烯酰胺等致癌物，而在已有的一些动物试验也发现高含量的丙烯酰胺会增加癌症风险。但国际癌症机构明确提出，目前对这类物质和人类直接致癌尚缺乏数据支持，因此最终将油炸食物和丙烯酰胺被定义为2A类致癌因素（可能致癌）。
4. 喜食过烫食物
消化道壁的黏膜只能耐受50-60℃，若经常吃超过65℃的食物或饮品，可能会损伤覆盖在口腔和食道表面的黏膜，长此以往会引起黏膜变化，甚至增加食道癌发生。2018年国际癌症研究机构已将“65℃以上食物”定为2A致癌物。
5. 经常食霉变食物
霉变食物可能会产生换黄曲霉素，而黄曲霉素早于2012年国际癌症研究机构明确定为1类致癌物（明确致癌）。另外，即使将食物的霉变部分去掉接着吃剩下部分，也有可能会将黄曲霉素吃下肚子。这是因为肉眼看到的霉斑只是霉菌的一部分，其实霉菌的毒素早已在食物中扩散，即使清洗或加热也没有可能把霉菌毒素去除干净。
6. 缺乏体育运动
久坐不动，会减慢血液循环及呼吸频率，让癌细胞容易发生并定居在人体健康薄弱部位，不容易被免疫系统清除；另外缺乏体育锻炼容易导致肥胖，肥胖是一种系统性的炎症疾病。脂肪组织不仅仅是储存脂肪的场所，还有重要的内分泌功能。脂肪组织过多会导致雌激素水平增高和胰岛素敏感性降低，前者与乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌和其他癌症的风险增加有关，后者则是引起糖尿病发生的重要因素。

此外，定期体检及癌症筛查，对预防及发现早期癌症非常重要。
【具体不同年龄段的癌症筛查项目也有所不同】
21-65岁女性：定期进行TCT+HPV联合检查，筛查宫颈癌。
40岁以上女性：定期进行乳腺癌筛查。
50岁以上男/女性：定期进行胃镜检查和结直肠检查，筛查胃癌和结直肠。
55-80岁男/女性：如果有重度吸烟史且现在仍吸烟或在过去15年内戒烟者，定期进行胸部CT筛查肺癌。
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香港时代医疗提醒，对于癌症高危人群，如有癌症家族史、职业性接触致癌物，以及存在不良生活习惯等，除了从日常生活、定期检查等方面入手，高危人群做好一次癌症基因检测，这样才能真正做到“早预防、早诊断、早治疗”，远离癌症的困扰。
癌症基因检测是通过提取被检者血液中的DNA进行基因分析筛检与疾病相关基因上的病原性变异，并藉由检测这些病原性的基因变异，以判断被检者患上某癌症的风险及提供有针对性的预防措施，有效阻止或延缓癌症的发生。
另外，很多恶性肿瘤的发生发展是一个缓慢过程，但身体可能已经发出警示信号而不自知，因此如有以下情况，最好尽快到医生接受相关检查：
◑  体表出现肿块并且在短期内快速增大。
◑  疣和黑痣迅速增大或破溃。
◑  不明原因的体重减轻或长期发热。
◑  经常出现鼻塞、回吸涕血。
◑  吞咽困难、出现胸部不适或有梗噎感。
◑  持续性咳嗽、痰中带血。
◑  溃疡久治不愈或持续性消化异常。
◑  大小便习惯改变，出现尿血、便血。
◑  女性在月经期外或绝经后出现不规则阴道出血。
◑  持续头痛、视力模糊或听力变化、肢体活动不变。
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当然，并不是只有出现以上癌症才是患癌，因为部分癌症患者从表象看非常健康，甚至常规体检也很难发现异常，但往往一经发现就是中晚期。因此，要预防和及早发现癌症，良好生活习惯+疫苗接种+定期体检+癌症筛查是非常重要的。尤其是高危人群（40岁以上，常年吸烟、酗酒、感染乙肝病毒、肥胖等），更应该注意有针对性地进行癌症筛查。