季节性流感疫苗有必要打吗?流感感染率下降也不能掉以轻心

春季天气多变,气温回暖,正是病毒、细菌繁殖的好时机,例如流感病毒。每年冬春季节,流感病毒都会如期而至。但这两年由于大家的防疫意识提高了,流感患者也较往年明显减少,恰好证明看似最基本的预防流行病措施是非常有效的,同时也让人感到疑惑,既然流感感染率有所下降,那么季节性流感疫苗有必要打吗?

1.季节性流感疫苗有必要打吗?

流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,属于丙类传染病。
与普通感冒一样,流感同样具有自限性,因此对健康成人而言,流感的危害性病没有想象中那么可怕。大多数成人的症状会在3-7天后好转,比如发热一般持续2-3天,少数人会持续5天以上,呼吸道症状可能会久些,鼻塞、流涕、体力恢复等通常需要一到两周。
但孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群,患上流感后出现严重并发症和死亡风险较高。
据世界卫生组织估计,每年流感的季节性流行可导致全球300-500万重症病例、25万-50万人死亡。其中,感染流感病毒风险较高的人群主要是孕妇、儿童、老年人以及患有哮喘、慢性支气管炎等疾病的患者。季节性流感相关住院率最高的是65岁以上人群,其次是5岁以下儿童,而65岁以上人群的流感相关死亡率也是最高的。
除此之外,流感还会引起的严重并发症,包括:
1) 肺炎:包括病毒性肺炎、细菌性肺炎、合并其他病原菌感染所致肺炎等。
2) 心脏损害:包括心肌炎、心包炎等,严重者还可能出现心力衰竭。
3) 神经系统损伤:脑脊髓炎、横断性脊髓炎、脑炎、脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病等,甚至出现头痛、意识障碍、感觉减退、肢体瘫痪等后遗症。
4) 胃肠道症状:胃肠型流感会伴呕吐、腹泻等消化道症状。
5) 肌肉溶解:横纹肌溶解为主要表现的肌炎型,仅见于儿童。
因此,针对流感高危人群,香港时代医疗建议,尽量每年接种流感疫苗,以减低流感及其并发症的发生。另外,普通人群也可视情况接种流感疫苗,减少流感病毒感染率之余,还能降低流感病毒经由自己传播给家人的风险。
季节性流感疫苗有必要打吗?

2.季节性流感疫苗为什么需要每年接种?

首先,虽然流感病例全年都可能发生,但流感病毒耐低温和干燥,因此我国流感高发期一般为当年10月到次5月(具体受地区和气候影响)。
其次,接种流感疫苗后一般2-4周,血清中的抗体水平才会达到高峰,部分可能需要的时间更长,这主要由接种者的体质而定。在疫苗接种的6-8个月后,人体体内抗体数量会逐渐减少,降低疫苗的保护作用。因此,接种疫苗一年后,接种者体内剩余的抗体可能所剩无几,无法对抗流感病毒。
其三,流感病毒变异速度快,每年流行的病毒株也未必相同。世界卫生组织根据全球流感的监测结果,在每年2月会对北半球下一个流感季节的流行株进行预测性推荐,疫苗生产厂家则根据推荐的流行株生产流感疫苗。处于北半球的我国,每年要到10月左右才有流感疫苗供应。
如果不想宝宝在流感高发期生病受罪,香港时代医疗建议,每年10月底之前最好完成接种流感疫苗,不过考虑到国内流行病学、流感疫苗供应等情况,无论是流感季节前或流感季节期间,只要有机会最好都带孩子接种流感疫苗。
季节性流感疫苗为什么需要每年接种?

3.如何选择季节性流感疫苗?

但在中国疾病预防控制中心所发布的《流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》中提及到,人们可自愿选择接种任一种流感疫苗,无优先推荐疫苗类型和厂家。
另外,无论是三价流感疫苗还是四价流感疫苗,是进口还是国产,是打针亦或是鼻喷,在安全性上没有明显差别。但在禁忌症上,三价鼻喷流感减毒活疫苗还是与其他流感疫苗有略微的不同。
季节性流感疫苗推荐接种方案
① 6-35月龄婴幼儿可接种三价灭活流感疫苗(0.25mL剂型);
② 3岁~17岁的儿童和青少年,可接种三价/四价灭活流感疫苗(0.5ml剂型)以及三价鼻喷流感减毒活疫苗(0.2ml剂型);
③ 18岁以上成人:可接种三价/四价灭活流感疫苗(0.5ml剂型)。
*  6月龄~8岁的婴幼儿和儿童,在首次接种或既往接种流感疫苗<2剂,当年应接种2剂次疫苗且间隔≥4周,往后每年只需接种1剂;曾接种过≥2剂流感疫苗的儿童,每年只接种1剂即可。
** 9岁及以上的儿童和成人,每年接种1剂次流感疫苗即可。
流感不可怕,可怕的是它的并发症。因此,每年接种流感疫苗,有效减少流感及其并发症的发生,让自己和家人免受流感感染之苦!
如何选择季节性流感疫苗?

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