感染HPV就肯定会有宫颈癌和尖锐湿疣？子宫疫苗的作用有什么

讲到HPV，大多数人都会联想到尖锐湿疣、宫颈癌和阴茎癌等疾病，也因此有人认为只要感染HPV就一定会引起宫颈癌和尖锐湿疣。
虽然HPV的确与这些疾病有关，但也不是一招就让感染者毙命，原因很简单：大约70%-80%的人一生中都感染过HPV，但大多都是一过性，而这归功于我们的免疫系统。所以HPV感染最常见的结局就是约70%的HPV感染者会在1年内被免疫系统清除，90%的HPV感染者则会在2年被免疫系统清除，而这个清除时间的长短主要由HPV的亚型决定，免疫系统低危型HPV需要5-6个月，而高危型则需要8-24个月。
极少数的HPV感染者会因为持续感染（14个月或以上）HPV而最终发展成疾病，比如持续感染低危型HPV会发展为尖锐湿疣；持续感染高危HPV则会发展为宫颈癌、阴茎癌、肛门癌等。

因为宫颈癌的主要成因是高危型HPV，其中HPV16和HPV18约占70%，因此通过HPV疫苗接种获得对高危型HPV的免疫力，自然就能有效预防宫颈癌的发生。
目前子宫疫苗主要有三种：
二价HPV疫苗：主要针对HPV16和HPV18能预防70%的宫颈癌，只有女性才可以接种。
四价HPV疫苗：在二价HPV疫苗的基础上增加低危型HPV6和HPV11，能预防70%的宫颈癌和90%的尖锐湿疣。
九价HPV疫苗：预防上述四种HPV疫苗，还增加五个HPV高危型病毒包括HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58，能预防90%的宫颈癌，85%的阴道癌，50%的低级宫颈癌变，以及90%的尖锐湿疣。
一般来说，首次性生活之前接种子宫疫苗效果最佳。但这并不表示，已有性生活的女性就不能接种疫苗，只是获益会降低。因为子宫疫苗的作用在于预防而不是治疗，因此有过性生活就有可能感染HPV，接种疫苗的作用就明显小很多。
不过，虽然疫苗对已感染的病毒没太大作用，但可以预防其他没有感染到的HPV亚型，因此有过性生活的女性接种子宫疫苗还是有一定的好处。
香港疫苗中心提醒，接种子宫疫苗未必就不会得宫颈癌，原因是HPV亚型有很多，而最强子宫疫苗，九价疫苗也只能预防常见的九种HPV亚型，如果接种者感染其他病毒亚型，还是有机会发展成尖锐湿疣、宫颈癌等，所以接种疫苗后，别忘记定期进行宫颈癌筛查，才能有效降低宫颈癌发生的风险。

宫颈癌检查能及时发现子宫颈癌前病变，以便医生采取有效的治疗方法，减少宫颈癌的发生。
常见的宫颈癌筛查主要有两种，TCT和HPV检测。通常，21～29岁每三年做一次TCT检查。30～65岁可以继续每三年做一次TCT检查，或者每五年做一次TCT和HPV联合检查。
一般来说，如果TCT检查呈阴性，这基本可以放心，这意味着你的宫颈细胞非常健康。但如果TCT检查为阳性，就有可能需要进行HPV检查或每年进行TCT检查，具体遵照医生建议进行。
△ TCT检查主要是判断宫颈细胞是否出现癌变状态或微生物感染。
▲ HPV检查则是对病毒进行分型，看看属于哪类HPV病毒。
如果TCT检查和HPV检查都呈阳性，该怎么办？
1. 大部分不需要治疗
如果两个检查都呈阳性，首先当然就是先稳定心情，别忘记大部分的HPV都会被人体的免疫系统清除，而且现在也没有对付HPV的特效药，你过于紧张对病情也没有帮助。
所以，如果HPV没有引起相关疾病的情况，无需采取任何治疗方法，尤其是那些所谓能转阴或治愈的偏方。相反，吃好睡好锻炼好，提高免疫系统的实力，反而能加快机体清除病毒的效率。
2.做好筛查，及时干预
那如果对手太强，HPV感染发展为宫颈癌前病变，那是不是没救呢？
首先要了解一点，癌前病变不是癌，它只是良性疾病向恶性疾病的过渡阶段，而这一阶段可能需要10-15年的时间。
所以，无论是否感染HPV都应该重视宫颈筛查，只要掌握准确的筛查方法，及时出手干预，就可达到预防宫颈癌的目的。
接种子宫疫苗是预防HPV感染的有效方法，而宫颈癌筛查则是及早发现宫颈癌的最佳方法，两者之间是无可替代的，只有双剑合璧，做到早预防、早发现、早治疗，才能有效对抗宫颈癌的攻击。