遗传性癌症比率达15%至20% 医:NGS检测助风险判断
遗传性癌症比率达15%至20% 医:NGS检测助风险判断
2025-06-06 18:13 联合报/ 记者
林琮恩
次世代基因定序检测(NGS)用于检测癌症病人基因变异,媒合用药。专家指出,随技术发展,NGS也可用于遗传性风险评估,遗传性癌症虽只占整体癌症10%至15%,但美国NCCN治疗指引,已将50岁以下罹癌年轻病友及家族已知多人罹患特定癌别者,列为癌症高风险群,建议接受基因检测。
NGS给付上路后,截至今年2月,共46家可执行NGS医院,累计申报逾2千件,健保支付点数达3487点,其中以BRCA 1、BRCA 2基因检测最常见,申报件数达1019件。除已罹癌病人,可利用基因检测,帮助临床医师选择治疗用药外,对年轻罹癌或具家族病史者,国际专业团体建议,可将「据临床依据的遗传性癌症风险评估,列为预防性医疗介入手法。
马偕医院乳房医学中心主任张清原表示,根据美国NCCN指引,本身为50岁以下,或家族中已知多人罹患早发性乳癌、卵巢癌、大肠癌者,就可能属于遗传性癌症高风险族群,建议进一步接受基因检测,与医师共同规画风险管理与追踪机制。他曾遇过一位个案,经检查后确诊三阴性乳癌,评估后进行基因检测,发现BRCA1基因变异,这让她及早与女儿沟通,规画后代防癌措施。
药师许山湖指出,NGS逐渐成为健检中心临床医师进行癌症风险评估重要工具,目前健检中心多根据民众家族史、年龄等条件进行初步风险筛选,但使用的工具、解读方式不一,若导入遗传性癌症NGS检测,搭配后续健康管理建议,将可提升风险判读精准性,进一步延伸至家族成员健康照护,让预防不再局限于个人层面。
原文网址: https://udn.com/news/story/7266/8790201